气血两虚月经不调方剂 气血虚型月经不调痛经

八珍汤是气血双补的经典方，出自《正体类要》，由人参、当归、茯苓、甘草、川芎、白术、熟地黄、白芍8味药材组成，具有益气补血的功效，主治气血两虚证。

【方解】此方为四君子汤（补气）与四物汤( 补血）的合方。人参、白术、茯苓、炙甘草补脾益气;当归、白芍、熟地黄滋养心肝，加入川芎可入血分而理气，则当归、熟地黄补而不滞;八味药共奏双补气血之效。

【适用人群】贫血，站立头晕，更年期气血虚，病后虚弱，各种慢性疾病，妇女月经不调，胎产崩漏。症见：面色白或萎黄，心,气短懒言，四肢倦怠，头晕目眩，食欲不振,舌质淡、苔薄白，脉象细弱。

【禁忌】脾胃虚寒，感冒，月经期间不宜服用。

【临床研究】

1 贫血

将40例混合痔继发贫血的病人分别采用输血、八珍汤联合输血的治疗方法，结果显示，八珍汤组血红蛋白上升比例更高，临床症状的改善作用更为显著。

2 创伤愈合

治疗老年股骨粗隆间骨折，在常规治疗的基础上加用八珍汤，术后用八珍汤调理的患者总有效率明显高于常规治疗患者。

3 心脑血管疾病

治疗冠心病不稳定型心绞痛，两组均予以常规西药治疗，心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油，治疗组增加八珍汤加减治疗。结果八珍汤治疗组总有效率为92％高于对照组72％。

4 妇科

将103例气血虚弱型痛经患者，随机分成两组，对照组采用孕激素治疗，实验组在孕激素治疗基础上加用八珍汤。与对照组比，研究显示，八珍汤能够有效治疗气血虚弱型痛经。用八 珍汤治疗产后子宫腺肌症痛经患者，口服八珍汤后５ 剂痛减，７剂痛止，随诊调理月余未发现影响工作的情况再次发生。

5 肿瘤

八珍汤联合化疗可改善晚期结肠癌患者的治疗效果，且是影响患者生存结局的重要因素之一。八珍汤能有效防治肿瘤患者化疗后骨髓抑制,改善患者骨髓抑制后中医临床症状,提高患者生活质量,增强患者免疫力,且安全可靠,无明显毒副作用。

【科研】从八珍汤共筛选出 310 个活性成分，361 个与抗癌相关的作用靶点。经过 KEGG 通路富集分析，参与了癌症途径、HIF-1 信号通路、PI3K－Akt 信号通路、T 细胞受体信号通路、VEGF 信号通路等通路。结论：八珍汤抗癌的作用机制体现了中药多成分－多靶点 －多途径的特点。

八珍汤通过保护免疫器官免受损伤 ,提高淋巴细胞功能及其细胞因子分泌功能 ,来增强机体的细胞免疫功能、体液免疫功能和非特异性免疫功能 ,并通过淋巴细胞、细胞分子对造 血进行调控。

八珍汤临床还可用于习惯性流产，胎位不正，结直肠癌术后，骨折愈合等。

参考文献：八珍汤临床应用和实验研究进展，2018