湿热郁结 血虚风燥，治湿气余絮阴虚夹湿怎么办

刘燮明 原创

黔东南州地处山区，终年雾露不断，湿病极为常见。湿邪为中，有外湿、内湿之分。外感湿邪多兼夹风、寒、火邪而发为风湿、寒湿、湿热、湿温等证，内生湿邪则多表现为痰饮、水肿、泄泻、淋浊、带下等病。

以上病证，表现纷繁复杂，然而又有两个共同特点。其-一日“重”，湿病之人多有头重身楚，肢节沉重难举等症;

其二日“浊”，亦即湿病患者五脏之液(涕、泪、汗、唾、涎)和排泄物(痰、二便、带下、脓液等)多秽浊不清是也。

湿病之治，由于病位及兼挟症之不同，治法颇多。如芳香化湿、祛风胜湿、健脾掺湿、清热利湿，温阳化湿等等,兹不赞述。

不过，个人体会亦有两点尚须注意。一是治湿宜守。湿性粘滞,难求速效。故认难之后宜守法，不宜频频更方。诸祛湿药中茯苓、猪苓、薏苡仁、车前子、泽泻、滑石等淡渗利湿之品药性平和,在辨证施治方药中灵活选用其中数味守服，并无妨碍。

其中苡仁一味，利湿兼能健脾,.堪称治湿佳品。二是治湿忌补。所谓忌补，是指湿邪未清时禁用滋腻碍胃之品及助湿生热之物。湿邪为患,最易阻遏气机，困扰脾阳。敞湿病患者最忌熟地、白药、阿胶、二冬等阴柔之品。阴虚夹湿可用淮山药、扁豆等益气阴诸药，益气阴而兼有健脾除湿之功，均属治湿要药，又不在当禁之列。酒酪炙鎛及肥甘厚味能助火生热，滞膈生痰。故湿家不宜食用鸡肉、狗肉、羊肉、奶酪及油煎之物。

曾治王某，头重如裹，耳鸣目眩，苔白厚腻，脉虚。诊为眩晕(痰浊中阻)，投泽泻汤、二陈汤合方加减θ剂，诸症有减。然晨轻暮重，总未得痊愈。经仔细询问，探知患者自认体虚,鸡肉、蜂乳、人参、奶粉等补品从未间断。乃嘱停用一切滋腻之物，继用前方调服半月，诸症悉平。由是观之，治湿不忌补，虽方药合拍，欲获佳效，亦为难矣。