幽门螺杆菌的最佳治疗办法幽门螺杆菌的预防和治疗方法

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2005年10月3日，瑞典卡罗林斯卡医学院宣布，将2005年诺贝尔医学奖授予澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦，以表彰他们发现了导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的细菌——幽门螺旋杆菌。马歇尔和沃伦的发现，革命性的改变了世人对胃病的认识。正如诺贝尔奖评审委员会所说：发现幽门螺旋杆菌加深了人类对慢性感染、炎症和癌症之间关系的认识。

幽门螺杆菌是一种感染人体胃部的螺旋状细菌，人是这种病菌的唯一自然宿主，该细菌表面非常光滑，其一端有4～6根鞭毛，鞭毛的摆动为幽门螺杆菌的运动提供了足够的动力，使其能迅速穿过胃的黏液层并覆盖在胃黏膜上。胃内的胃酸酸性很高，许多细菌会被胃酸杀死，但由于幽门螺杆菌有一种适应性的酶和蛋白，所以可以在胃的酸性环境中生存。它常常隐藏在胃黏膜上皮表面和胃黏液的底层，从而减轻了胃酸的作用而得以生存。感染幽门螺杆菌不仅会导致胃炎，而且可能引发胃癌或胃部淋巴瘤。在北京普康中医医院出诊时，几乎每次都能遇到很多体检出幽门螺杆菌呈阳性的患者，前来咨询如何治疗，担心自己会癌变。提醒广大患者朋友们，对于幽门螺杆菌我们要辨证认识，不是每个人感染了都要杀除的，要根据个人体质进行决定。

幽门螺杆菌的传染性很强。拿溃疡病的传染机会来说，它可能比肝炎和肺结核还大。而常人的观点是：癌症不传染。胃癌会不会传染，这还需进一步研究，目前尚不必过于担忧，要点是应防范幽门螺杆菌的传染，防止得胃肠疾病。

1.口腔。幽门螺杆菌是经口腔进入人体的，因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此，注意口腔卫生、防止病从口入，就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。中国有不少婴幼儿感染了幽门螺杆菌就与大人口对口喂食有关。南京曾有1岁多的孩子得胃病住院的事，后来查明是奶奶喂食时习惯用嘴吹凉食物，甚至先将食物放在嘴里嚼碎后再喂孩子，从而把自己的胃病传给了孙辈。非洲小孩的幽门螺杆菌感染率高，也是母亲习惯先咀嚼再喂食的缘故。

2.共餐。亚洲人使用筷子在一个大碗里吃菜的习俗，使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。当然，这种用餐方式还可传播其他疾病，所以我国医学家早就呼吁：要改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。

3.饮用水。科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆菌，研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天。因此，要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。

4.接吻。实验证明，溃疡病患者与人接吻，也有传播此病的危险，应加警惕。

幽门螺杆菌的发现给人类研究胃病提供了有利线索，同时幽门螺杆菌对人类的伤害也不容忽视，虽然不是每位感染幽门螺杆菌的患者都需要治疗，但日常生活中我们还是要做好预防工作。如果您感觉长期胃部不适、胃胀、胃痛、胃酸、口腔异味，可能是感染了幽门螺杆菌，要及时去医院“吹口气”，检验是不是幽门螺杆菌呈阳性，并在专业医师指导下进行杀菌治疗。

幽门螺杆菌治疗

对于幽门螺杆菌的治疗，西医临床上多采用四联疗法进行杀菌，所谓四联疗法就是，标准剂量 PPI 标准剂量铋剂（2 次/天，均为餐前 0.5 h 服用） 2 种抗菌药物（餐后即服）。

而中医在治疗幽门螺杆菌时，多根据患者的症状，辨证治疗，从根本上对胃部进行调理和诊治。

根据近年来的研究成果显示，有抑制作用且研究频率较高的单味中药中，黄连、黄芩、大黄、黄柏、大蒜、丁香的抑菌作用强；玫瑰花、山楂抑菌明显；高度敏感为炙甘草；中度敏感为桑寄生、旋覆花、马鞭草。用中药进行抗Hp体外实验，根除率分别为黄连76％、黄芩64％、大黄68％、玄胡28％、紫珠36％。从中药抑杀Hp的作用来看，使用最多的是清热药，尤其是清热燥湿解******，如黄连、黄芩、大黄等，此外还有健脾益气、活血化瘀等药物。研究表明，治疗Hp所致消化性溃疡，还需要用到抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物如吴茱萸、黄芪、干姜、甘草、大枣等；健脾益胃药物如茯苓、白术、党参、仙鹤草、薏苡等；增强免疫功能药物如蒲公英、桂枝、三七、蜂胶、丹参、百合、猪苓、牡丹皮、徐长卿、赤芍等及抗溃疡作用的药物陈皮、砂仁、木香、延胡索等。