老师肩周炎职业病：不如告诉恩师们击退肩周炎的九种疗法

9月10日，一年一度的教师节即将到来。教师，是一个集脑力劳动与体力劳动于一体的职业，“辛勤的园丁们”在繁重而辛劳的教学中，自身健康“成绩”也面临众多挑战。

老师们长期伏案工作，很容易因为劳损而引起肩周炎，导致举手困难。特別是50岁以上的中老年人群，软组织的退行性病变，对各种外力的承受能力减弱，长时间举手板书，右手（大部分人习惯右手板书）更容易引起肩周炎，严重时会影响生活和工作。

肩周炎俗称凝肩、五十肩。肩周炎以肩部逐渐产生疼痛，夜间特别疼痛，逐渐加重，肩关节活动功能受限，而且会越来越严重。肩周炎的常见症状为肩关节疼痛和活动不便。

肩关节周围炎，系因肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织慢性炎症粘连，限制肩关节活动，引起肩部疼痛、活动障碍的病症。有人认为与情绪不稳定、精神压抑以及营养不良有一定的关系。根据肩周炎的临床表现，一般可分为三期。急性期（冻结进行期），持续2～9个月。 慢性期（冻结期），持续4～12个月。 功能恢复期，持续5～12个月。

1、肩关节周围病变：包括肩关节周围软组织劳损或退变、肩关节的急性创伤和肩部功能活动受限或上肢固定过久。

2、肩外疾病：

（1）颈椎源性肩周炎；

（2）冠心病；

（3）神经系统疾病；

（4）内分泌系统疾病；

（5）免疫功能的改变；

（6）心理因素。

①起病缓慢。

②肩部疼痛（肩关节三角肌止点周围），初起呈阵发性，之后逐渐加重，夜间加重，气候变化或劳累后加重。

③肩关节各个方向主动、被动活动均受限，以外展、上举、内旋、外旋更为明显。

④三角肌、冈上肌等肩周肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩，出现肩峰突起、上举不利等典型症状。

⑤X线检查多为阴性，病程久者可见骨质疏松。

01针灸治疗

急性期肩周炎，以循经选取远端腧穴为主，强刺激，并配合局部腧穴。

a.局部取穴：肩髃、肩髎、臂臑、肩贞、阿是穴等。

b.循经取穴：

疼痛以肩前内侧痛为主者，为手太阴经证，建议选取该经局部及邻近腧穴。

疼痛以肩前痛为主者，为手阳明经证，建议选取该经局部及邻近腧穴。

疼痛以肩外侧痛为主者，为手少阳经证，建议选取该经局部及邻近腧穴。

疼痛以肩后痛为主者，为手太阳经证，建议选取该经局部及邻近腧穴。

02运动针法

条口穴透承山穴。

03磁圆梅针

用重度手法叩刺肩关节周围局部阿是穴（局部敏感点）、肩髃。中、重度手法叩刺颈夹脊、手三阳经、手三阴经(肩部至肘部段)，具研究利用外磁场作用于机体以调节人体组织内生物电，从而达到消肿、镇痛的作用。

04员利针透穴

肩髃透极泉、肩髎透极泉、阿是穴。

05针刀

选点：寻找局部紧的、硬的、痛的点。

06锋勾针

肩前、肩后局部阿是穴、肩贞、曲垣、肩外俞或循肩部阳明、太阳经取痛点，每穴勾割3～5针。1周1次。

07火针

肩部疼痛甚者或怕冷发凉者，以细火针点刺肩髃、肩髎、肩贞、肩前、臑会、臂臑、天府、侠白、曲池，速刺不留针，深度3～8分，每三天次。

08推拿治疗

推拿治疗肩周炎可以：a、纠正解剖位置；b、增加肩关节周围的血液循环；c、提高肩关节周围软组织的温度；d、通过推拿调节局部与整体、局部与局部的关系；e、解除粘连

09功能锻炼

慢性期及功能恢复期患者肩部疼痛及功能活动受限均不显著，此阶段主要依靠患者自己进行功能锻 炼和生活调摄。