肺痿肺痈咳嗽上气 鉴别：金匮今释，肺痿肺痈咳嗽上气病第七

3.上气，面浮肿，肩息。其脉浮大，不治。又加利，尤甚。

丹波氏云：上气，诸家不释。考周礼天官疾医职云，嗽上气。郑玄注：上气，逆喘也。此一节，即是肺胀不治之证。

渊雷案：

上气，肺胀之证，支气管哮喘、急性支气管炎、支气管肺炎及肺气肿俱有之。气喘发作时，常于夜间睡后。虽甚困苦，却不致命。惟支气管炎及肺气肿，往往因剧咳不已，呼吸困难，肺循环先起郁血，驯至心室起代偿性肥大，瓣膜闭锁不全，全身静脉郁血，遂发水肿而死。然其致死之故，非死于水肿，乃死于血压之下降也。

肩息者，呼吸困难之故。面浮肿者，郁血性水肿之故。脉浮大者，心室代偿性肥大之故。又加下利，则胃肠亦病。旧说以脾胃为后天水谷之本，凡慢性病末传，见脾胃病者，为死期已近之候。