泡热水能祛体寒，洗冷水澡，寒极生热解表法

黄帝内经之阴阳应象大论之三

大家好，今天我们来学习黄帝内经中重要的一节阴阳应象大论，此篇为阐述阴阳最顶级一篇，本系列将持续更新，请关注我，一起学中医！

文接上一篇阴阳应象大论之二，链接如下：

1.文接上篇，接着了解肺、肾和自然的关系

2.阴胜，阳胜怎么办，寒极生热手法解表

3.针灸，哪里痛扎哪里错在哪

4.黄帝内经中的诊疗步骤，

5.诊脉：浮、沉、滑、涩脉是怎么回事？

秋天，西方产生燥，燥生金气肃杀，燥金会产生辛辣之味，在人体中辛味会生化出肺脏，皮毛随着肺而生。

肺的性在天像燥气，在地像金属，在人体外像皮毛，在内脏是肺，开窍于鼻。在颜色体现为白色，情志上体现为忧郁，一旦太过忧郁，就会伤到肺，只有喜能制衡忧虑。

冬天，北方产生寒，寒气生水，水中含咸之味，在人体中咸生化出肾脏，肾脏生出骨髓。

肾脏的性在天像寒气，在地像水，在体内像骨骼，在内脏是肾，开窍在耳，在颜色上体现为黑色，情志上体现为恐惧，一旦太过恐惧，就会伤到肾，只有思念可以战胜恐惧。

中间为制衡的味道，比如太酸会伤到肝，那么我们吃点辣，金克木，就不伤肝了（比如酸辣汤就是很好的吃酸组合，呵呵），如果辣吃的太多伤肺，那么我们吃点苦味，如下图所示。

伤寒家，经方家会开很多热药，贫血的人是寒症，就需要用热药把寒气去掉。如果贫血还开寒凉药就错了！

阴阳在人体内的规律是，阴在内，阳在外，阴不外流主要是阳在外固守者，阳能够固守是因为阴在内部支撑。还记得我们说长期腹泻的人，是因为阳气不足造成的吗？阳气不足固不住！

身体会很热，这个时候毛孔关闭了的话，人体呼吸会短促，身体向后仰才呼吸（在急救人工呼吸的时候，要把病人头部向后仰，这样才能把病人气道打开，呼吸顺畅）。汗出不来，内部太热，牙齿会干燥，情绪苦闷。这个时候冬天时候因为外面冷还好，如果是夏天就比较危险。那么怎么治疗那？

阳胜其实没关系，我们主要把毛孔打开可以发汗，热就会散掉。过去可能这个问题会少，现在会比较多，因为夏天的时候，我们躲在空调中，即使阳胜也没有办法流汗。所以我们人要遵从四季的变化，该流汗的时候还是要流汗的！

毛孔关闭，不流汗，我们可以用解表药，吃后流汗热就发掉了。如果实在手边没有解表药，在身体可以接受的范围内洗冷水，寒极生热，会产生大量的热，病人也会得到汗解。这块很有意思，我还特意查了一下，有人问诊时表达过这种现象。

当生寒的时候，汗都是很清澈的，寒颤，恶寒，腹部阴寒胀满。夏天还好，冬天就比较危险，里面也寒外面也寒，谁也受不了。

我们九年义务教育的时候就学过扁鹊见蔡桓公，君有疾在凑理不治将恐深。中医讲的就是这样治病，真正的医学高手是治未病，病在皮毛的时候就将其好；再次治疗筋脉，治疗六腑，最差的医生发现疾病时已经病入五脏了。

我们之前的章节说过，摸脉寸关尺代表的含义，肺主皮毛，在阳脉，如果轻轻一搭就能摸到脉，就说明病在皮毛，在表！这个时候治疗相对比较简单，如果用针灸的话，不用真的去扎，只需要拿真在皮毛下刮一刮，病人大汗就冒出来了，病在皮毛不需要深针，不能太过！

如果病在肌肉，针就要下在肌肉里，如果病在经脉上，针就要下在经上，以此治疗六腑、五脏，从表到里

天之邪气，害人五脏

传染病之类的，会伤害人的五脏

水谷寒热，寒于六腑

吃坏肚子，会伤害我们的六腑，胆、小肠、胃、大肠、膀胱。

地之湿气，害皮肉筋脉

湿气所伤，会损害皮肉、肌肉、筋脉。

善用针者，从阴引阳，从阳引阴。以右治左，以左治右。

黄帝内经中对针灸的方法给出了指导，左病右治，右病左治，这叫巨刺！

现在有的人左痛扎左边，右痛扎右边，哪里痛扎哪里，都是不对的！

1.先看阴阳（比如看颜色），再看清浊知到病在哪

举例：病人吐痰，吐出的是黄浊的痰，知道病在肺，因为正常的肺吐的是清痰，再一摸脉，脉浮在皮肤表面上，就知道肺有问题！

2.视喘息，3.听音声：

中医的望和闻，看患者呼吸的动静、长短，听他的声音。

4.诊脉：浮、沉、滑、涩

手臂靠手掌的地方有个高出来的骨头，这个位置叫“关”，

关上为寸，关下为尺。关上为阳，关下为阴。

阳脉：浮脉（浮于手下，轻轻一放便能感知）和滑脉（往来易，滑滑的感觉）

阴脉：沉脉（按之乃得，得用点力）、涩脉（往来难，有时能摸到有时摸不到的感觉，时有时无的脉）

当你摸寸部位时，这是阳脉部位，很沉，这是阳不足

当你摸尺部位时，这是阴脉部位，又浮又大，这是阴太盛

之前有介绍过，寸关尺，寸到关之间真正的脉长度是9分，关到尺是一寸，上下超过了都是太过了，帮助辨别阴阳。

阴阳都有度，阳为九分的长，大约下图这个长度（同身寸）

阴是一寸长

正常的脉象是，关上九分无脉，关下一寸无脉。

阴太盛，会顶阳，阳外溢，阳脉超出9分长，之后叫做溢脉。（阴太盛时，阳就虚了）

阴太虚，阴脉会超过1寸长度，叫覆脉。

溢脉和覆脉都不行，会胃气已无，没有胃气就麻烦了！

网名：半夏

学历背景：同济硕士毕业，台湾中山大学硕士交换生。

药学本科、管理学硕士

执业资格：执业药师 、心理咨询师、行业分析师

工作经历：多年医学教育领域工作

爱好：读书，尤其喜欢看中医类书籍。