伤寒论认为猪苓汤治疗什么病？伤寒论偶感，猪苓汤方和五苓散的区别

猪苓汤方和五苓散都是治疗下焦蓄水，但是一个是阳明病，一个是太阳病，两者的病机是不一样的，所以两者是有差别的。

223．若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者，猪苓汤主之。

猪苓汤方

猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎)各一两

上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。温服七合，日三服。

224．阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。

猪苓汤主症是脉浮、发热、口渴欲饮水，小便不利，那和五苓散有区别吗？一个太阳蓄水，一个是阳明蓄水。我们看：脉浮、小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。猪苓汤是阳明发热，是汗出发热，而且汗是比较多多；五苓散是太阳微热，汗出不畅或者无汗。猪苓汤有阴液亏虚，胃中燥，而五苓散的口渴是由于水停下焦津液输布不利引起的口渴，口渴的性质是不一样的。从用药看五苓散猪苓十八铢(去皮) 泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两(去皮)。用了桂枝和白术，目的是解表和温阳化气利水。而本方用了阿胶和滑石，阿胶养阴，滑石利窍。所以五苓散主要就是水停，而本方需要滋阴利水，五苓散是实证为主，本方是虚实夹杂。有表症用五苓散，有阴虚用猪苓汤方。