有些人活着在你心里已经死了：有些人活着被你一按就死了
有些人活着，被你一按就死了…
不信？你看视频
☟☟
胸外按压常见的错误有位置不对、手法不对
1. 位置不对：直接按压心脏，按压腹部，受女性乳房影响，无从下手
2.手法不对：冲击式，摇摆式，跳跃式，振动式
如果，真这样救人，
那有些人，就会被按死了
今天我们邀请了一位重量级人物
来示范下胸外按压
他就是 唐玄宗--李隆基
在长安十二时辰中，
圣人为救大唐子民发生的一幕
见圣上口中念念有词
《金匮要略》第二十三卷
以手按据胸上，数动之；
一炊顷气，呼吸眼开，
小编很是怀疑这电视剧是不是乱来
一千多年前难道就有心肺复苏了？
抛下正在播放的电视剧
打开知网来查一查这本«金匮要略»
《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著
原名《金匮要略方论》
圣上所用此术源自第二十三卷
属《伤寒杂病论》杂病部分，
常用于上吊自缢者
原文：
徐徐抱解，不得截绳，上下安被卧之，一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常弦弦勿纵之；一人以手按据胸上，数动之；一人摩捋臂胫，屈伸之。若已僵，但渐渐强屈之，并按其腹，如此一炊顷气从口出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之。
惊叹先祖的智慧
一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常弦弦勿纵之---打开气道
以手按据胸上，数动之--胸外按压
一人摩捋臂胫，屈伸之，并按其腹---促进血液回流心脏
一炊顷气从口出，呼吸眼开---人工呼吸
人员配置很OK---3个人！
此法发明于近二千年以前，
是当时世界上最先进的心肺复苏方法，
后经数位大夫改进，在汉唐以后，广为应用。
编剧真是用心啊。
心肺复苏是现代医学名词
是一种用于因心脏病突发、溺水、触电等原因
导致的心脏骤停患者的急救措施。
心肺复苏：包括胸外按压和人工呼吸，供给心脑等重要器官血流和氧气。
重点是心脏骤停！
心脏骤停【CA】
是指各种原因引起的、在未能预计的情况
和时间内心脏突然停止搏动。
心脏内的血液无法从心脏泵出，，
从而引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍。
心脏好比汽车的发动机，罢工了，自然开不起来。
心脏骤停又分为
心源性猝死和非心源性猝死
心源性就是指发动机本身出了问题，直接导致无法泵出血液
如 冠心病，肥厚型和扩张型心肌病，心脏瓣膜病，心肌炎
严重室性心律失常
据国家心血管中心统计
我国每年心源性猝死者高达55万,居全球之首
非心源性是指心脏功能本身正常，某一些因素间接导致心脏停跳，无法蹦出血液
如溺水，电击，脑出血，药物中毒，电解质紊乱等
心搏骤停如不及时抢救将失去生命。
无论是哪种原因的心脏骤停，
第一时间进行及时正确有效的复苏措施，
才有可能挽回生命。
第一时间----黄金四分钟
因为心搏骤停后4～6min，体内氧气耗尽，身体极度缺氧，造成患者脑
和其他人体重要器官组织的不可逆的损害
如果我们在心搏骤停4分钟内进行心肺复苏
患者救活率可达50％
每拖延1分钟
生存率下降7％-10％
图片源自医学美图
及时，正确，有效的心肺复苏显得尤为重要！
我们先区分哪些人需要心肺复苏 ，5-10秒完成评估。
比如：
看到有人出现意外：突然倒地，溺水被救：
1.无意识，有呼吸，有心跳：如癫痫发作
无需心肺复苏，在一旁照看，等到专业救援人员。
2. 无意识，无呼吸，有心跳，
清理口腔异物，给予人工呼吸，5-6/s一次或一分钟12次，每2分钟评估，没有呼吸继续人工呼吸，如没有脉搏，立即启动心肺复苏。见3。
3. 无意识，无呼吸，无心跳，启动心肺复苏。
胸外按压
1. 患者仰卧在平地上
2. 将一只手的掌根放在患者两乳头连线的中央。
3. 将另一只手叠放在第一只手上方。
4. 垂直向下按压至少5厘米，
以每分钟100到120次的速率进行按压，
大声计数按压次数。
5.按压30次后进行人工呼吸
人工呼吸
1.开放气道
一只手放在前额，
另一只手的手指放在下颏的骨性部位。
使头部后仰并抬起下颏。
2.人工呼吸
在保持气道开放的同时，
用拇指和手指捏住患者的鼻子。
正常吸一口气，
用您的嘴将患者的嘴封住。
给予2次人工呼吸。
而对于溺水的患者
急救顺序不同
是先开放气道再是人工呼吸
然后是胸外按压
溺水的患者通常先给予5次吹气。
记住溺水患者千万不要尝试去把人倒过来，
试图把水从肺里倒出来，
其实溺水的人肺里并没有多少水，
主要还是在胃里，
胃里倒出来的水反而容易误入肺里，
加重病情。
同时还耽误抢救时机了。
做到这里，
第一个心肺复苏循环完成了，
不过这才是刚刚开始，
如果有其他学过的人员在场，
可以轮流操作。
直到专业救护人员的到来或AED的到来
AED?没错，就是救命神器AED!
AED（autoextracorporeal defibrillator）
自动体外除颤器，
是一种便携式、易于操作的现场急救设备。
AED被称为猝死的“救命神器”
它可以自动识别可除颤心律，
如需除颤，
仪器会自动放出高能量电流，
进行电击除颤终止致命性心律失常。
AED可以自动放电，使心跳恢复
AED是专为普通公众设计的急救设备
非专业人员可以迅速上手
根据语音提示就可以操作，
美国心脏病协会（AHA）认为，
学用AED比学心肺复苏（CPR）更为简单，
所以不用担心神器不会用
在大型的公共场所多有配备
比如车站候车厅、风景区保安亭、小区门卫室等。
Tips：
1.在我们实施心肺复苏之前
一定不要忘了，呼喊求助，拨打120!
急救生存链
2.要确保患者仰卧躺平在硬且平整的地上
如果是软踏踏的话,一按患者就陷下去了,对复苏质量有极大影响
3.一手的手部掌跟置于两乳头连线中点的地方
另一只手叠卧其上，与另一只手交叉相握
其实不管是左手在下还是右手在下
不影响哦,看个人用手习惯
4.上身前倾，手臂垂直用力，
将患者的胸骨下压5-6厘米，
然后放松，保证胸廓的充分回弹
4.以每分钟100到120次的速率进行按压，
大声计数按压次数
通常我们大声数1开头的4位数字为1秒
比如1001
所以我们计数时就大声喊01.02.....
以提醒我们的按压频率及操作进度
连续30次按压后，
给予2次人工呼吸，
持续30:2的循环。
人工呼吸
1.打开气道
胸部按压后
患者可能会有呕吐的情况，胃内容物反流等情况，
此时将患者的头偏向一侧，
如果是液体，，就会顺势流出，
如果有别的，用衣物等物品包裹手指，
伸入嘴里，掏出异物
清理后
一只手放在前额，
另一只手的手指放在下颏的骨性部位。
使头部后仰并抬起下颏。
2. 人工呼吸
做人工呼吸时
把他想象成是自己对象
这样就下得去口了
另外简单做一下防护
比如用一块布盖在它的嘴上；
每次人工呼吸时，
观察患者的胸部是否开始隆起。
再继续胸部按压！
注意按压中断的时间不要超过10秒。
胸外按压错题集
1.位置不对
我们常说两乳头连线的中央处，
但是有的人位移感觉不太好，
想着胸外按压是为了让心脏跳动，
那我直接放心脏上不就好了吗，
一把就放在心上，
在左锁骨下方拼命的按；
有的人在按压过程中发生了乾坤大挪移，
按着按着就按到肚子上去了；
对于女性，
按压难度更大，
按着按着位置就不知道滑到哪里去了；
2. 手法不对
看看常见的错误示范
冲击式
图片来自急救医生贾大成
宛若猛虎附身，
连环爆锤，
冲啊冲啊，血快泵上来啊，
“小拳拳捶你胸口”都不好意思了。
摇摆式
图片源自急救医生贾大成
你看看我弱小可怜又无助，
使出了吃奶的劲儿，
还是只能依靠身体惯性来带动；
我是一根善良的擀面杖，
在患者胸前来回碾压，
试图救活他。。。
跳跃式
图片源自急救医生贾大成
胸外按压急救，
按压位置应在胸骨中下三分之一处，
跳跃式按压就宛如一只脱了缰的野马，
潇潇洒洒，四处撒欢。
只要你的胸膛足够大，
我的双手能“走”四方！
振动式
图片源自急救医生贾大成
按压的手像被胶水黏在了患者胸口上，
用力按下第一步，
来个开门红，
然后就耍泼赖皮不走了；
摇身一变
除颤仪，
双手高频速度震动。
如果，
真这样救人，
那有些人
就会被按死了。
图片源自网络，如有侵权，请联系删除。
