胸腔积液多少mm要抽水：胸腔积液
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正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜之间有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用。病理情况导致胸膜腔内液体过多即为胸腔积液。
胸水的性质 | 常见疾病 |
漏出性胸水 | 心衰、心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾炎、药物过敏 |
渗出性胸水 | 胸膜炎、膈下感染、类风湿关节炎、红斑狼疮、胸部手术 |
脓胸（渗出性） | 各种肺部感染、肺结核、胸外伤 |
血胸（渗出性） | 恶性肿瘤、胸部外伤、气胸 |
乳糜胸（渗出性） | 胸导管阻塞或外伤 |
1、呼吸困难 是最常见的症状，可伴有胸痛或咳嗽。
2、积液量少于500ml时症状不明显，积液量＞500ml时可表现为胸闷、呼吸困难，局部叩诊浊音，积液进一步增加，呼吸困难加重，纵膈向健侧移位。
诊断及鉴别诊断漏出液 | 渗出液 | |
原因 | 液体漏出所致 | 炎症所致 |
比重 | ＜1.018 | ＞1.018 |
蛋白定性 | 阴性（＜30g/L） | 阳性（大于30g/L） |
白细胞计数 | ＜500单位 | 大于500单位 |
胸水蛋白/血清蛋白 | ＜0.5 | ＞0.5 |
胸水LDH/血清LDH | ＜0.6 | ＞0.6 |
胸腔积液腺苷脱氢酶（ADA）＞45U/L多为结核性胸膜炎。
胸水乳酸脱氢酶（LDH）＞200U/L多为渗出液，大于500提示脓胸、恶性肿瘤。
治疗原则胸腔积液是胸部疾病的一部分，其病因治疗尤为重要。少量漏出液在纠正病因后吸收，无需抽液。渗出液根据病因不同处理也不同，反复抽液是其重要措施之一。
