骨巨细胞瘤如何辨别是否复发？23岁小姑娘右手疼痛3个月

这是一个23岁的非常年轻女性患者，因左手疼痛逐渐加重3个月，伴肿胀1周来就诊，开始疼痛比较轻微，逐渐加重，在当地医院拍片是骨肿瘤，当地的医生建议她来找我。

这是一个典型骨巨细胞瘤，X片上可以看到典型的溶骨性破坏，目前比较好点的是，边界清楚，骨皮质虽然变薄，但是轮廓还是比较完整。

骨巨细胞瘤是比较常见的骨肿瘤，好发于20岁到45岁的成年人，病理分为三级，1级是良性肿瘤，3级是低度恶性肿瘤，2级则介于两者之间，肿瘤本身的特点是容易局部复发。

在治疗选择上往往在复发的担忧和功能的保留上需要找平衡点，做取舍。

单纯的将肿瘤刮除，复发率达50%以上，我们微波灭活植骨进行处理。将关节功能尽可能保留，将复发率尽可能降到最低。经过微波灭活治疗的骨巨细胞瘤复发比较低，研究显示为10%~15%。

骨巨细胞瘤术后

手术非常顺利，手术缝合予以美容缝合，尽量减少疤痕，尽可能让患者能够在夏天自信地穿短袖工作生活。