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人类输血史的发展历程:人类历史上首次输血治疗

人气:152 ℃/2024-03-18 06:52:51

血液是生命之源,也是医学研究的重要对象。在人类历史上,输血治疗是一项具有划时代意义的医学技术,它为许多危重病人带来了生命的延续,也为医学科学的发展提供了新的视角和方法。然而,输血治疗的起源并不平凡,它经历了从疯狂大胆到科学理性,从危险到安全,从稀缺到普及的漫长过程,其中充满了探索、实验、失败、争议和牺牲。在这一过程中,有许多医学家、科学家、工程师、志愿者等为之付出了智慧、努力、勇气甚至生命。他们的贡献值得我们铭记和敬仰。

人类历史上第一次输血治疗于1667年在法国进行,1667年6月15日,法国路易十四的御医 让·巴蒂斯特·德尼,实施了人类历史上的首次输血,治疗对象是一个患有贫血症的15岁男孩,丹尼斯认为羊血温和无害,可以将其某些品质传授给人类接受者,德尼通过颈静脉为他输注了少量绵羊血之后,令他意外的是这个男孩在输血后幸存下来,并且没有对异物血液产生任何不良反应,手术被认为成功。这一事件通过报道立即就轰动了欧洲大陆,要知道,当时人们普遍认为输血会致人死亡,当年的教皇英诺森八世就是口口流传的例证。

那么,德尼为什么会想到用动物的血液给人类输血呢?他又是如何进行这一危险的实验的呢?事实上,在德尼之前,已经有一些医学家对血液和输血产生了兴趣,并进行了一些动物之间的输血试验。其中最为关键的当属英国皇家学会成员理查德·洛尔,他在1650年代就开始在剑桥进行血液循环方面的研究,并在1665年成功地将一只小狗放血至濒死后,用另一只大狗的血液救活了它。这是第一次动物输血试验成功。

洛尔设想如果用动物的血液给人类输血,是否可以治疗一些由于血液缘故导致的疾病呢?但是他找不到愿意接受这种新疗法的志愿者。而德尼作为法国御医,则有更多的资源和机会。他在阅读了洛尔等人关于动物输血试验的论文后,萌生了将动物血液输入人体以改变性格或精神状态的念头,并写了一篇论文来论证这种想法的可行性和合理性。他认为动物的性格会通过它们的血液传递给人类,比如用温柔的小牛或绵羊的血液来治疗暴躁或发狂的人。

于是,德尼开始了他的人类输血试验。他的第一个病人是一个患有高烧和癫痫的15岁男孩,德尼认为他的血液被魔鬼污染了,需要用动物的血液来清洗。他选择了一只绵羊作为供血者,用一根银管连接了绵羊的颈动脉和男孩的颈静脉,将大约12盎司(约340毫升)的绵羊血输入男孩体内。令人惊讶的是,男孩没有出现任何不良反应,反而病情有所好转。德尼认为这是一个巨大的成功,并向皇家学会报告了他的发现。

德尼的第二个病人是一个叫莫里的男子,他患有精神病,经常发作。德尼决定用小牛的血液给他输血,希望借“温柔的小牛”血液治疗发疯的莫里。在1667年12月19日晚6点,德尼将280毫升的小牛血输入莫里体内。这次输血却引发了严重的并发症,莫里出现了高烧、休克、呕吐、头痛等症状,几乎死去。幸运的是,他在德尼和其他医生的抢救下挺过来了,并且在数月内暂时恢复了平静。

德尼的第三个病人是一个叫安托万·莫雷尔的男子,他也是一个精神病患者,经常暴力袭击他人。德尼打算用羔羊的血液给他输血,但是这次输血却以悲剧收场。在1668年1月17日晚上,德尼给莫雷尔输注了约300毫升的羔羊血后,莫雷尔突然死亡。这引起了轩然大波,德尼被指控谋杀,并被法院传讯。经过调查和审判,最终证明莫雷尔之死并非输血所致,而是因为他的妻子在输血前给他下了******。原来,莫雷尔的妻子受到了一位反对输血治疗的医生让·巴蒂斯特·埃米里的唆使,为了阻止德尼进行输血实验,而采取了极端手段。

德尼虽然被判无罪,但是他已经失去了信誉和勇气,再也没有进行过任何输血试验。德尼的输血试验虽然在当时引起了轰动,而在欧洲各地,其他医生也在模仿德尼进行人类输血实验,但是由于技术不成熟、理论不清楚、并发症频发、死亡率高昂、伦理问题严重、宗教压力巨大等原因,这种危险而无效的实验很快就遭到了禁止和谴责。在此后的150年中,人类输血治疗几乎处于停滞状态,只是偶尔有一些医生进行一些小规模的尝试,但是效果不佳,甚至有时会造成患者的死亡。直到19世纪末20世纪初,随着医学科学的进步和一些重大发现的出现,人类输血治疗才逐渐走向了科学化、规范化和普及化。

在这一过程中,有几个“第一次”值得我们特别关注:

1818年,英国产科医生 詹姆斯·布伦德尔成功地将人血输给了一个因产后大出血而濒死的妇女,这是人类历史上首次使用人血进行输血治疗。布伦德尔总结出了两项输血基本原则:只能使用人血,只能用于大失血而濒临死亡的病人。他的成功激发了其他医生对输血治疗的兴趣,并促进了一些输血器械的发明。

1901年,奥地利生理学家 卡尔·兰德斯坦纳发现了人类的ABO血型系统,并因此获得了1930年诺贝尔生理学或医学奖。他通过实验发现,不同血型之间的混合会导致红细胞凝聚,从而引起溶血反应。这一发现为解决输血中最重要的兼容性问题提供了理论依据,并为后来的Rh血型系统、HLA系统等其他血型系统的发现奠定了基础。

1914年,比利时外科医生 阿尔伯特·亨森首次使用抗凝剂(柠檬酸钠)来保存和储存人类血液。这一创新使得输血不再局限于直接从供者到受者的方式,而可以进行间接和延迟的输血。这为建立血库和进行远距离输血提供了可能。

1915年,美国外科医生 Oscar H. Houston 首次使用冰箱来保存和储存人类血液。这一技术使得人类血液可以在低温条件下延长保存时间,并保持其活性和安全性。

1937年,美国外科医生 Bernard Fantus 在芝加哥建立了世界上第一个公立的血库。他将收集、保存、检测、分配和输送人类血液的各个环节进行了标准化和规范化,并给予了(血库)这一名称。他的创举为全球范围内建立无偿献血制度和安全有效地进行输血治疗奠定了模式。

1940年,美国血液学家 Karl Landsteiner 和 Alexander S. Wiener 发现了人类的Rh血型系统。他们通过实验发现,除了ABO血型系统外,还有一种因子会影响人类血液的兼容性,他们将其命名为Rh因子,因为它最早是在猕猴的血液中发现的。Rh因子的发现为解释和预防输血后的溶血反应以及新生儿溶血病提供了重要的线索。

1950年,英国医生 Robert Russell Race 和 Ruth Sanger 首次将人类的ABO血型系统和Rh血型系统结合起来,形成了现代的人类血型分类法。他们将人类的血型分为八种:A 、A-、B 、B-、AB 、AB-、O 、O-,并根据不同血型之间的输血相容性制定了输血指南。这一分类法为输血匹配提供了清晰和准确的依据,极大地降低了输血中发生错误和并发症的风险。

1971年,美国医生 Richard Lewisohn 首次使用塑料袋来保存和储存人类血液。这一技术使得人类血液可以在无菌和密封的条件下进行长期保存,并且可以进行离心分离,提取出不同成分的血液,如全血、红细胞、白细胞、血小板、血浆等。这为进行成分输血和利用血液制品提供了便利。

1985年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了第一个用于筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)的检测试剂。这一检测使得人类血液可以在输血前进行有效的安全检验,防止通过输血传播艾滋病等严重的传染病。此后,随着科技的进步,人类血液的检测范围和准确度不断提高,包括乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋体等多种可能导致输血后感染的病原体都可以被有效地筛查和排除。

第一次输血是一个冒险的过程,但却是发展这种挽救生命的医疗方法的必要步骤,人类历史上的第一次输血是一个开创性的事件。它表明可以将血液从一个人转移到另一个人,并为输血作为一种安全有效的医疗方法的发展铺平了道路。自1667年进行第一次输血以来,输血挽救了数百万人的生命。输血用于治疗多种疾病,包括贫血、失血和癌症。输血也用于手术和其他医疗程序。今天,输血是一种用于挽救生命的常规医疗程序。它们用于治疗多种疾病,包括贫血、失血和癌症。输血也用于手术和其他医疗程序。

今天,输血是一种常见且安全的医疗程序,每年可挽救数百万人的生命。它受严格的标准和准则监管,以确保质量和安全。它还随着新的研究和创新而不断发展。输血的未来可能包括人造血液替代品、干细胞疗法、基因编辑和个性化医疗。输血是人类科学和慈悲心的非凡成就。它有着跨越多个世纪和大陆的悠久而迷人的历史。一路走来,它也面临着许多挑战和争议。它证明了那些为它的发展和实践做出贡献的人的好奇心、勇气和慷慨。

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