乙型脑炎最危险的症状有哪些？流行性乙型脑炎有哪些症状

流行性乙型脑炎简称为乙脑。是由乙脑病毒引起的自然疫源性疾病，经过蚊子传播，流行于夏秋季。人一旦被带毒的蚊叮咬后，会呈现隐性感染，只有极少数一部分发病为脑炎，病死率非常高，约有30%的患者感染疾病后如果能保留下生命，会有不同程度的后遗症，所以乙脑是威胁人类的一种急性传染病，特别是学龄期儿童，病死率高，而且后遗症严重，下面与大家聊聊这个话题。

人类一旦感染病毒后，病毒可以潜伏10~15天，最短期为4天，最长期为21天。感染病毒后各机体症状各不相同，有部分患者有症状或症状较轻，少数患者出现中枢神经系统症状。表现为高热、意识变化、惊厥等。临床上典型症状一般分为4期，如下：

1，初期：发病3天即出现病毒血症期，起病急，一般没有明显前期症状，可有发热、精神欠佳、食欲不进、轻度嗜睡，年龄稍大的儿童可以自诉有 头痛，婴幼儿有腹泻，体温在39°C左右，并持续不退，但神经系统的症状不明显而导致误诊为上呼吸道感染，少数患者出现神志淡漠，容易激怒或颈部有轻度的抵抗感。

2，极期：发病3~10天，此时患者除全身毒血症状加重外，突然出现脑损症状。

（1）高热：患者体温持续升高至40°C以上一直不退，高热期持续7~10天，轻者3~5天，病情严重者至3~4周以上，一般患者体温越高，病情越长，症状就越严重。

（2）意识障碍：严重患者症状加重，且出现明显的神经系统症状和体征，意识障碍加重，由嗜睡转入昏迷，持续时间约1周左右，病情严重者长达1个月以上。

（3）惊厥：发生惊厥的患者是最为严重的病情，患者惊厥反复发作，甚至肢体发生强直性痉挛，昏迷加深，有些患者会出现不由自主的四肢运动。

（4）神经系统症状和体征：患上乙脑约10天内患者会出现脑膜刺激征：高热、惊厥、抽搐、昏迷等。婴幼儿无脑膜刺激征，检查会发现前囟门隆起。深昏迷者有大小便失禁现象，严重患者可有肢体强直性瘫痪，偏瘫较多。

（5）脑水肿：重症患者有不同程度的脑水肿。患者如果有轻度颅内压增高时会表现出脸色苍白、剧烈头痛、频繁呕吐、惊厥、血压升高，脉搏快而慢，患者神志清醒但表情淡漠，并很快进入嗜睡状态、恍惚、烦躁或谵妄，呼吸深、快。重症患者面色苍白、反复或持续惊厥、体温升高，患者进入深昏迷状态；检查可发现病侧瞳孔散大，上眼睑下垂，对侧肢体瘫痪；如果病情特严重，会突然发生呼吸停止。

根据病情轻重，一般分为4种类型。如下：

Ⅰ轻型：是疾病最轻型的一种，患者神志清醒，但有不同程度的嗜睡，无惊厥，体温在38~39°C左右，头痛及呕吐不严重，有轻度的脑膜刺激征。经过治疗后大多数患者能够在1周左右恢复，病后没有后遗症。

Ⅱ普通型：患者体温常在39~40°C之间，有昏睡、昏迷、头痛、呕吐、脑膜刺激征明显，病情约7~14天，病情恢复后有轻度精神症状，没有后遗症。

Ⅲ重型：患者体温持续在40°C或更高，呈浅昏迷或昏迷、烦躁不安，有反复或持续惊厥，瞳孔缩小，对光反射存在、肢体瘫痪等。病情严重者恢复后有不同程度的后遗症。

Ⅳ特严重型：此期的患者体温高达40.5~41°C或更高，并伴有难以控制的持续惊厥，后患者进入深昏迷状态，病伴有肢体强直性瘫痪；病情进一步发展严重时，患者会出现呼吸衰竭、甚至死亡。这类病人恢复后常有严重的后遗症。

乙型脑膜炎对婴幼儿和老年人致死率较高，如果能存活下来容易发生后遗症。

一般流行，重症患者较多，晚期重症较少，病死率非常高。经过治疗后一般常见的后遗症有：

ⅰ：神经系统后遗症：恢复后有不同程度意识障碍、失语、言语迟钝、肢体扭转、萎缩畸形、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等是最常见的。

ⅱ：恢复后患者会有记忆力障碍、理解能力减退、情绪改变、精神障碍、痴呆。

ⅲ：患者会出现多汗、流涎、发热、高血压、营养障碍而消瘦。

总结：乙型脑膜炎是通过蚊子可以传播，乙型脑膜炎这些年发病率有所降低，但是一旦被感染致病，病后恢复发生后遗症高，而且病死率高，特别是老年患者和婴幼儿的致死率更高。