治疗腹泻十法经典实用建议收藏：治疗腹泻的方剂只有痛泻要方

腹泻作为西医病名，中医将它称之为大便溏。目前来说，中医药在治疗腹泻方面的优势是有目共睹的，治疗腹泻的疗效也是优于西药治疗。目前临床常用于治疗腹泻的方剂，尤其是针对功能性消化不良（肠易激综合征）的腹泻不止是只有痛泻要方，因为痛泻要方在教材书还是古人留下来的书籍中都有记载治疗“腹痛即泻，泻后痛减”。

根据前人经验、书籍介绍以及临床经验发现，中医药在治疗腹泻时常用的方剂主要有痛泻要方、参苓白术散以及枳实导滞汤3个方剂。3个方剂都可以治疗急性、慢性胃肠炎。其中痛泻要方和枳实导滞汤通常一起合用用来治疗因食用辛辣刺激、生冷、硬物等导致的经常性腹泻或偶尔腹泻，情势汹涌。

【药物组成】：白术，白芍药，陈皮，防风

【功效】：补脾抑肝，祛湿止泻

【临床应用】：主治脾虚肝旺之痛泻（腹痛即腹泻）。临床表现见肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。

【药物组成】：枳实，厚朴，黄连，连翘，槟榔，

焦山楂，建曲，紫草，通草，酒军

【功效】：消导化积，清热祛湿

【临床应用】：主治湿热食积，内阻胃肠证。临床表现见脘腹胀痛，下痢泄泻，大便秘结，或小便黄赤，舌苔黄腻，脉沉有力。

【药物组成】：党参，白术，茯苓，生甘草，山药，

桔梗，薏苡仁，莲子肉，砂仁，白扁豆

【功效】：益气健脾，除湿止泻

【临床应用】：主治脾胃气虚夹湿证。临床表现见食少纳差，胸脘痞闷，或吐或泻，面色萎黄，形瘦乏力，舌淡苔白腻，脉虚缓。

通过对3个方剂的药物组成、功效以及临床主治可以看出，它们的共性是都可以治疗腹泻，腹泻的发生都与肝、脾、胃脱不了关系，都与“湿邪”有关。但是不同的是3个方剂是治疗不同原因引起的腹泻，这也就是中医一直都在强调的“同病异治”和辨证论治。

痛泻要方治疗的腹泻主要为脾虚肝旺，脾土虚弱，肝木趁虚而入，肝脾不和，脾运失常，则腹泻必痛，泻后痛减。

枳实导滞汤治疗的腹泻为湿热食滞积聚在胃肠所致，不仅可以治疗腹泻，还可以治疗大便秘结。也可以出现腹痛必泻，泻后痛减。因此两个方剂在临床上经常合用治疗因食用辛辣、刺激、生冷、硬物等导致的腹泻，即肠易激综合征。

参苓白术散治疗的腹泻主要是由于脾虚湿盛导致的，脾虚运化失常，脾又喜燥恶湿，脾虚湿邪恣意生长，导致脾虚湿盛型腹泻。

综上所述，临床上经常用来治疗腹泻的方剂有痛泻要方、枳实导滞汤和参苓白术散，不止是只有痛泻要方而已。我们在遇到腹泻的情况的时候，首先要先辨别引起腹泻的原因是什么，针对病因的不同从而采取不同的治疗方案，这也就是中医一直强调的“同病异治”的道理。



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