大补阴丸趣味歌诀:每日学方剂,大补阴丸
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大补阴丸
【组成】黄柏、知母、熟地黄、龟版
【功效】滋阴降火。
【主治】阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,或消渴易饥,舌红少苔,尺脉数而有力。
【制方原理】本方证为阴精亏损,阴不制阳之阴虚火旺证。阴亏火盛而内扰外蒸,则见骨蒸潮热,盗汗遗精,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力等。肝肾同源,水虚不能涵木,则肝阳偏亢,疏泄失职,则急躁易怒,心烦意乱;肾水不能相生,加之虚火上灼,损伤肺络,可见咳嗽咯血。此证以阴虚为本,火旺为标,且阴愈虚而火愈炽,火愈炽而阴愈损,二者互为因果。治当滋阴与降火并行。
方中熟地黄益髓填精;龟甲为血肉有情之品,擅补精血,又可潜阳;二药重用,意在大补真阴,壮水制火以培其本,共为君药。黄柏、知母清热泻火,滋水清金,相须为用,泻火保阴以治其标,并助君药滋润之功,同为臣药。以猪脊髓、蜂蜜为丸,取其血肉甘润,助君药滋补精髓,兼制黄柏之苦燥,用为佐使。诸药合用,共收滋阴填精,清热降火之功。
制方特点:培本清源,标本兼顾,但以滋阴培本为主。
大补阴丸(来源:HKBU)
【临床应用】
1.临证加减:骨蒸潮热较著,加地骨皮、银柴胡以退热除蒸;咯血、吐血量多,加仙鹤草、墨旱莲、白茅根以凉血止血;肺中燥热,咳痰不爽,可加麦冬、贝母以润肺化痰;火甚烁津见消渴,加天花粉、黄连以清热生津;足膝疼热,加怀牛膝、桑寄生以补肾强筋壮骨;盗汗甚,加山茱萸、煅龙骨、煅牡蛎以敛汗固表;遗精较甚,加金樱子、芡实、刺蒺藜以固精止遗。
2.注意事项:脾胃虚弱,食少便溏者,不宜使用。
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