肾病怎么不到一年就恶化了？半年来还是出现了三次大失误

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前文回顾整理过妻子10年来的化验记录和病情变化分析，时间截止在2021年5月17日。若想了解请点击前文。那时她正在吃黄芪精口服液，发现肌酐在上涨，赶紧停药。5月22日再化验，肌酐就回落了。今天这篇文章从5月22日开始整理2021年后半年妻子的化验和病情变化。

第一次。5月22日停掉黄芪精后，用药还是以前的尿毒清、黄葵、科素亚。肌酐稳定了，但没有回落到服用黄芪精之前。所以妻子决定再去平时经常找的曾中医调养调养。从6月22日，她就开始服用汤药，停掉了尿毒清和黄葵。从7月2日和7月28日两次的化验来看，肌酐确实有所回落，但尿素和尿酸在涨，并且很快。妻子也咨询了中医大夫：她的病能彻底治疗好吗？（就是不吃中药指标还能稳定不涨），大夫说，根据把脉来看她的身体因常年吃药各个脏腑功能都不好，所以以后就离不开药了。妻子听了这样的话，知道曾中医也治不好自己的肾病了，还不如就吃尿毒清、黄葵、科素亚来维护，并且那时尿素和尿酸还不高。所以妻子7月28日后停了汤药。

第二次。7月28日停掉汤药后，当时肌酐105，妻子想试试不吃尿毒清，看肌酐涨不涨。所以停掉汤药后，就先没有吃尿毒清。8月3日一化验，肌酐涨到了128.9，尿素也涨到13.1，赶紧开始继续吃尿毒清。就这样一周后8月10再化验，肌酐降到117.4，尿素降到8.9，看来尿毒清对她真是很有用。以后应该是一直要吃的。（但是2022年，吃尿毒清就不管用了，吃了反而指标不好了。）

第三次。8月底，妻子通过微信咨询了魏博。魏博看了她现在的指标，24小时蛋白尿0.3以下，尿红细胞也在正常范围内，认为目前状况很好了不要再打动了。并且2012年做过肾穿，时间也太久了，现在根本没必要再吃激素了。所以魏博让妻子维持现在用药就可以了。但是听妻子说非常严格的限制盐的摄入（基本不吃），他觉得这样做，一是非常反人性，坚持不了多久；二是人活着如果不能吃，完全丧失了乐趣也不好；三是有其他好办法可以控制盐的影响，为什么要这么苦心僧呢？所以妻子听魏博建议，开始吃氢氯噻嗪这个药，吃的量很小，一周吃两次，每次半粒。吃上这个药，试纸测试尿蛋白，确实改善明显，基本都是阴性的，妻子也觉得这样可以适当改善改善口味了。就这样吃了20天左右，共吃了2粒半氢氯噻嗪。9月15日化验，肌酐123.6，尿酸551，整体是上涨的。尿酸涨的很厉害。妻子知道氢氯噻嗪有涨尿酸的副作用，但没想到这么大，并且肌酐也影响。并且她在病友群里看到有病友也说听了魏博吃氢氯噻嗪，肌酐尿酸也涨了，而且降不下来。所以赶紧停了氢氯噻嗪。

1、千万千万不要乱试药。

妻子为什么要吃黄芪精口服液体？当时她有些气短，前面的文章提到过，三月份我住院那段时间，她又急又累压力又大，出现了气短的问题，当时做了CT，肺部有结节和小树洞，怀疑有肿瘤，后来几个月复查，没有问题。但是偶尔气短的问题一直没解决，后来听她一个同事说吃了黄芪颗粒，感觉身体改善不少，白头发少了，睡眠气血都好了，月经量也增加了并且血色明显好了。所以妻子想试试，我和妻子很谨慎，查了查黄芪颗粒。说明书写到：黄芪颗粒，补气固表，利尿，托毒排脓，生肌。用于气短心悸，自汗，体虚浮肿，慢性肾炎，久泻，脱肛，子宫脱垂，痈疽难溃，创口久不愈合。成分比较单一就是黄芪。感觉能吃。就去药店看，发现还有黄芪精口服液。

黄芪精口服液的说明写到：用于气虚血亏，表虚自汗，四肢乏力，精神不足或久病衰弱，脾胃不壮。成分也就是黄芪。并且网上有一些黄芪精口服液治疗肾病的研究论文。所以认为可以一试。最后试的结果却是肌酐长得挺快。所以一定不要乱试。

再就是，氢氯噻嗪。魏博建议我妻子服用。因为他认为妻子限盐太严格，吃点氢氯噻嗪可以放宽盐的摄入量，提高生活质量。并且用量也很小。我们看氢氯噻嗪的说明，“长期服用可致低钠血症、低氯血症和低钾血症及高尿酸血症（诱发急性痛风）”，我们觉的一个周吃两次，每次才半粒，应该没问题。所以就试试。但每个人的情况不同，妻子吃着尿酸就是涨的多。既然她能限制盐的摄入，指标也稳定，我们认为还是尽可能通过不吃药的方式解决，所以就停掉了氢氯噻嗪。

通过这两次药物的经历，是想告诉大家，每个人的情况不同，大夫的用药方式不同，所以不是适用每个人，我们一定要慎重用药，时刻提高警惕，如果吃以前没吃过的药，一定一定要监测指标，根据药品说明，注意自己的身体的动态。如果出现问题，及时止损。

2、以稳为主，打持久战。

慢性肾病真是一场持久战。不要急于求胜，想着特效走捷径。如果各项指标不错，用药也简单有效，那就不要轻易妄动，以稳为主。我和妻子在这方面吃了很多亏。妻子是个急性子，并喜变化。有时候指标可以，但感觉不舒服，可能好好休息几天就会好转，但她急着想办法采取措施，用了新药或者新办法，就出了问题。比如服用黄芪精；比如试着停了尿毒清，想着指标会稳；比如状态不好，就想着多跑跑步，出出汗，可跑过了量，肌酐就波动了。等等。我们要尽量摸索出适合自己的一套药物及日常生活方式（饮食起居运动等），最大可能的保持，让身体始终有节律的稳步运行，这样肾脏不会出现大的波动，能维护的更好些。长期稳定就是胜利。

3、做一个不断学习的病人，求医真的不如求己。

作为病人，只有自己最了解自己的身体，只有自己才能注意到生活的细微小节带来的身体变化，只有自己最能体会病痛的折磨，对自己最用心。大夫诊治那么多病人，哪个大夫能天天叮嘱你用药吃饭等等注意事项，说实话，大夫就诊时和我们多说几句话都是奢侈。所以即使遇到一个好大夫，但一定要不断充实自己的医疗、营养、心理调节等各方面的知识，做一个用心的病人。这样才能让大夫的治疗发挥最大作用，才能发现自己身体的细微变化，才能将疾病的治疗融入到我们的生活中，维持的更长久。

最近看病友群里的聊天，发现很多病友最基本的健康观念、营养饮食知识都很欠缺。对大夫讲的一些建议和意见，理解出现误差，实施不到位。所以更建议大家既然得病了，就把得病当做一个契机，让自己注意健康，重新思考健康与人生的契机，多看一些健康、营养、心理方面的书籍，重新过好后面的人生路。也许得这个病，真是上天给你的一个礼物。