酸枣仁汤的歌诀，每周一方-酸枣仁汤

酸枣仁汤《金匮要略》

功用

养血安神，清热除烦。

主治

肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。

组成

酸枣仁二升（15g）甘草一两（3g）知母二两（6g）茯苓二两（6g）川芎二两（6g）

用法

上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。

现代用法：水煎，分3次温服。

组方原理

君—重用酸枣仁，补肝养血，宁心安神。

臣—茯苓宁心安神。

知母滋阴润燥，清热除烦。

佐—川芎伍枣仁，辛散与酸收并用，具养血调肝之妙。

佐使—甘草和中缓急，调和药性。

配伍特点

诸药相伍，标本兼治，养中兼清，补中有行，共奏养血安神、清热除烦之效。

本方是治心肝血虚而致虚烦失眠之常用方。

临床应用以虚烦失眠，咽干口燥，舌红，脉弦细为辨证要点。

方歌

酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦香甜。

酸枣二升先煮汤，茯知二两用之良，芎二甘一相调剂，服后安然入梦乡。

趣味记忆

令母熊找草。

现代应用

临床常用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等属于心肝血虚，虚热内扰者。

常用加减

血虚甚而头目眩晕重者，加当归、白芍、枸杞子增强养血补肝之功。

虚火重而咽干口燥甚者，加麦冬、生地黄以养阴清热。

若寐而易惊，加龙齿、珍珠母镇惊安神；兼见盗汗，加五味子、牡蛎安神敛汗。

附方

甘麦大枣汤(《金匮要略》)

组成

甘草三两（9g） 小麦一升（15g） 大枣十枚（10枚）。

功用

养心安神，和中缓急。

主治

脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细略数。

用法

上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。

方剂比较

甘麦大枣汤与酸枣仁汤

VS

甘麦大枣汤与酸枣仁汤均属滋养安神剂，均可用于治疗阴血不足之失眠不安。

酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神，配知母、茯苓滋阴清热，除烦安神，故重在养血清热，除烦安神，适用于心肝血虚，虚热内扰之虚烦失眠，心悸，伴咽干口燥等。

甘麦大枣汤重用小麦补心养肝，除烦安神，配甘草、大枣益气和中，润燥缓急，偏于甘润平补，养心调肝，主治心阴不足，肝气失和之脏躁，精神恍惚，喜悲伤欲哭之证。

作者：王威

编辑：刘青

审核：宋宏安

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