苯妥英钠片的功效与作用

苯妥英钠片的功效与作用简介

【批准文号】国药准字H12020120【中文名称】苯妥英钠片【产品英文名称】PhenytoinSodium Tablets【生产企业】天津力生制药股份有限公司【功效主治】洋地黄中毒时出现的各种室上性及室性心律失常是本品最主要的适应证；先天性..

苯妥英钠片的功效与作用

【批准文号】国药准字H12020120
【中文名称】苯妥英钠片
【产品英文名称】PhenytoinSodium Tablets
【生产企业】天津力生制药股份有限公司
【功效主治】洋地黄中毒时出现的各种室上性及室性心律失常是本品最主要的适应证；先天性QT间期延长综合征；癫痫病人中出现的心律失常等
【化学成分】

本品的主要成分为苯妥英钠其化学名为：5,5-二******-2,4-咪唑烷二酮钠盐化学结构式为：分子式：C15H11N2NaO2分子量：274.25

为抗癫癎药抗心律失常药治疗剂量不引起镇静催眠作用1.动物实验证明本品对超强电休克惊厥的强直相有选择性对抗作用而对阵挛相无效或反而加剧故其对癫癎大发作有良效而对失神性发作无效其抗癫癎作用机制尚未阐明一般认为增加细胞钠离子外流减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定提高兴奋阈减少病灶高频放电的扩散2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期还可抑制钙离子内流降低心肌自律性抑制交感中枢对心房心室的异位节律点有抑制作用提高房颤与室颤阈值3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶还可加速维生素D代谢可引起淋巴结肿大有抗叶酸作用对造血系统有抑制作用可引起过敏反应有酶诱导作用静脉用药可扩张周围血管

1 长期应用对乙酰氨基酚患者应用本品可增加肝脏中毒的危险并且疗效降低
2 为肝酶诱导剂与皮质激素洋地黄类（包括*********）口服避孕药环孢素雌激素左旋多巴奎尼丁土霉素或三环抗抑郁药合用时可降低这些药物的效应
3 长期饮酒可降低本品的浓度和疗效但服药同时大量饮酒可增加血药浓度；与氯霉素*********保泰松磺胺类合用可能降低本品代谢使血药浓度增加增加本品的毒性；与抗凝剂合用开始增加抗凝效应持续应用则降低
4 与含镁铝或碳酸钙等合用时可能降低本品的生物利用度两者应相隔2~3小时服用
5 与降糖药或胰岛素合用时因本品可使血糖升高需调整后两者用量
6 原则上用多巴胺的患者不宜用本品
7 本品与利多卡因或心得安合用时可能加强心脏的抑制作用
8 虽然本品消耗体内叶酸但增加叶酸反可降低本品浓度和作用
9 苯*********或扑米酮对本品的影响变化很大应经常监测血药浓度；与丙戊酸类合用有蛋白结合竞争作用应经常监测血药浓度调整本品用量
10 与卡马西平合用后者血浓降低如合并用大量抗精神病药或三环类抗抑郁药可能癫痫发作需调整本品用量

1 大量或快速静脉注射可引起呼吸抑制和心脏抑制心脏抑制可致心动过缓传导阻滞心力衰竭甚至心脏停搏血管抑制可致低血压
2 血浓度过高时可出现眼球震颤共济失调反应迟钝以及精神失常
3 胃肠道副作用包括恶心呕吐胃纳下降及上腹部疼痛等
4 少数病人可发生牙龈增生皮疹多毛症男性乳房发育高血糖低血钙等
5 可致全血细胞减少性贫血及巨幼红细胞性贫血偶见白细胞降低血小板降低系统性红斑狼疮假性淋巴瘤等

对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞窦房结阻滞窦性心动过缓等心功能损害者

0.1g

常用量口服一次50～100mg一日100～300mg极量口服一次300mg一日500mg

避光，密闭贮藏。

长期服用应注意栓查血象。孕妇和哺乳期妇女慎用。