小孩每晚发烧自行退热是怎么回事？小儿发热就强行退烧低热且精神好

小儿变蒸者，以长血气也。变者上气，蒸者体热。

——《诸病源候论》

变蒸，是指二岁以内的小儿，生长发育特别旺盛迅速，其脏腑、筋骨、气血、神志等各个方面都在不断地变化，每隔一定的时间，就有一定的变化，比如身体逐渐长高，筋骨逐渐坚强，头脑逐渐聪慧，但同时可能会伴随一些症状，如低热、出汗、食欲减退等。这些症状是生长发育过程中正常的生理现象，不是病态的。

分而论之，变，指的是“变其情志，发其聪明”，强调的是小儿的精神发育；蒸，指的是“蒸其血脉，长其百骸”，说的是小儿的形体发育。

认识变蒸，对于育儿有重要的意义。如果小儿低热（不超过38℃），但精神状态好；或者便秘，但没有发热，也不哭闹；或者食欲减退，但精神状态很好，这些多属变蒸，能自行恢复。

小儿发热是否属变蒸，我们首先看孩子的精神状态，如果白天精神好，晚上睡得好的，然后所有不适症状都比较轻微，没有高热、呕吐、惊恐、大汗的，那就多加观察，多给喝热水，饮食清淡易消化，但不必做过多的处理，一般两天左右体温就能恢复正常。

如果是变蒸，家长却慌神而给宝宝强行药物退烧，那就属于过度治疗，反而会影响孩子的健康。

如果家长没有把握，建议去中医儿科问诊，请专业的中医师来做判断，以防延误病情。

变蒸，是传统中医有关小儿生长发育规律的一种学说，大多数古代医书对于变蒸学说持肯定的态度。但也有反对的声音，比如明代医家张景岳就说——

凡属违和，则不因外感，必以内伤，初未闻有无因而病者。

《******集成》的作者，中医儿科大家陈复正也说——

予临证四十余载，从未见一儿根据期作热而变者，有自生至长，未尝一热者，有生下十朝半月，而常多作热者，岂变蒸之谓乎？凡小儿作热，总无一定，不必拘泥。后贤毋执以为实，而以正病作变蒸，迁延时日，误事不小，但根据证治疗，自可生全。

在目前的医学界，变蒸学说还是有一定的争议的。