足外翻导致足下垂：足外翻之王垂直距骨症

足外翻之王“垂直距骨症”

摇椅足也叫垂直距骨症，当之无愧的外翻王，就是足底跟摇椅的底部一样，走路时候脚掌的中心着地，而我们正常的足是以足跟，第一和第五跖骨头位着力点，呈现三足鼎立的状态，所以很稳定，足底中央突出，为主要着力点，足部外翻严重。也就是我平时所说的，最严重的先天性扁平足，其次才是倾斜距骨症。主要畸形是距舟关节脱位，距骨呈垂直状态，比倾斜距骨症更加严重，而且难治疗，所以也叫垂直距骨症。

生后即可发现足的内侧圆形隆起，呈现足下垂畸形，足弓消失或足底凸起，足跟上翘外翻，站立时足跟不着地，前足背屈，使足底呈凸形，故称摇椅状畸形。

随年龄增加和体重增加，距骨变为葫芦形，其纵轴几乎与胫骨纵轴平行，前足严重外翻，足背肌肉、韧带常挛缩而影响足前部的蹬脚和足的内翻。

跟骨外翻畸形致足后部肌肉、肌腱、韧带短缩。踝关节活动范围明显减小以致僵硬，走路步态笨拙，患足易出现疲劳及疼痛。

需要做什么检查呢？

@儿童骨科医生邱俏峰 说：拍X片即可。3岁以前也可以做彩超！

怎么治疗？

先天性垂直距骨的治疗越早越好，出生后发现畸形即应开始治疗。

一般说来，非手术治疗成功率不太高，比较容易复发，但早期手法加石膏矫形有助于松弛足背外侧挛缩的皮肤、肌腱和关节囊，为切开复位作准备。

通常3岁以前的婴幼儿适于采用单纯软组织松解、切开复位和克氏针内固定；3岁或3岁以上儿童往往有严重的畸形，在切开复位的同时需将舟骨切除；4～8岁儿童采用切开复位的同时．还需软组织松解和关节内或关节外的距下关节融合：12岁或12岁以上儿童需采用三关节融合，才能实现畸形的永久性矫正。

2.手法按摩、石膏矫形及微创治疗

婴幼儿的治疗从出生后一经发现并确诊即开始进行。