刚出生的婴儿吐奶怎么解决?刚出生的宝宝吐奶长得快
钱江晚报·小时新闻记者 施雯 通讯员 戚小芬
宝宝吐奶是很常见的事。
有老人说,刚出生的宝宝吐奶才会长得快。
近日,杭州临平区妇幼保健院收治了一个出生15天新生儿,频繁吐奶、喷奶……
长得快?真不是!
新生儿频繁喷奶吐奶要警惕
半个月前,刘女士(化名)自然分娩一男婴,虽然家中已有大宝,但小宝的到来仍让一家人欣喜万分。
刘女士发现,小宝每次喝奶后半小时左右,都会溢奶、吐奶,让她有些担忧。“小孩都吐奶,就是胃还没发育好,没多大事,会吐奶的宝宝才会长得快!”家中老人的“经验之谈”让刘女士放下警惕。
两个星期过去,小宝的情况不但没有缓解,反而愈演愈烈,几乎每次喝完奶都会激烈地将母乳喷出。大便也有些干,有时几天才会排便一次……
8月2日晚,小宝精神萎靡,呼吸微弱,家人连忙将小宝送到临平区妇幼保健院新生儿科。
经检查,医生发现小宝幽门环肌先天肥厚。“小宝患先天性幽门梗阻,幽门是胃连接十二指肠的门户,梗阻的幽门导致胃里的母乳不能顺利到达肠道,孩子已经出现电解质紊乱的症状。”
新生儿科马上请小儿外科主任张英豪主任医师会诊,上消化道造影进一步证实先天性肥厚性幽门梗阻的诊断,建议给小宝进行腹腔镜下幽门环肌切开术。
米钥匙孔大小创口解决后患
“这么小的孩子,肚子上开刀,能挺住吗?”得知孩子需要手术,刘女士犹豫了。
张英豪主任耐心宽慰,“孩子的情况,药物是无法缓解,必须通过手术治疗。
微创手术不必切开腹腔,仅会留下三个比钥匙孔还小的创口,恢复快,创伤小,不会影响以后的生活。”
第二天一早,刘女士同意为小宝进行手术。
术前,小宝通过治疗纠正了体内的电解质。同时,医护人员做了充分术前准备,精确控制******的用量,完善气管插管方案,并准备了温毯和暖风机,以便在手术时维持患儿体温。当天下午,小宝进入手术室,手术很顺利,在腹腔镜下进行幽门环肌切开术,将肥厚的幽门环肌松解。
整个手术,小宝上腹部两侧和肚脐上,只留下3个0.5厘米的操作孔,仅如钥匙孔一般大小。
术后,小宝恢复很快,第二天就能正常吮吸母乳,再没出现吐奶、喷奶的情况,第三天从新生儿监护病房转外科普通病房,第五天顺利出院回家。
什么是先天性肥厚性幽门梗阻?
新生儿幽门狭窄医学称之为先天性肥厚性幽门狭窄,症状主要表现为呕吐。刚出生时多无症状,吃奶及大小便均正常。一般在出生2-3周后出现呕吐症状,进行性加重,呈喷射状,呕吐物为胃内容物,极少数含有胆汁,这是因为肥厚幽门梗阻阻碍胆汁回流引发。张英豪主任介绍,通过超声检查幽门环肌大于0.4cm就可以诊断,上消化道造影可以进一步确诊,手术是唯一治疗的方法。
医生提醒,新生儿吐奶虽是正常现象,但若持续时间长、反应激烈,家长们仍需引起重视,一定要到专科医院小儿外科就诊,切忌盲目听信“土办法”和“老经验”,以免延误最佳的治疗时机。
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