参芪滴丸和参松养心胶囊：服用芪参益气滴丸参松养心胶囊

随着老龄化社会的到来，心脑血管疾病患病率及病死率仍处于上升阶段，除了常规的西药治疗，我们国家的中医药历史悠久，随着治疗心血管疾病中成药的研发，中成药的临床应用越来越普遍，对心血管疾病也起到了很好的治疗作用。为了更好地应用此类药物，今天我们看一下常吃芪参益气滴丸、参松养心胶囊、血塞通胶囊有哪些需要注意的地方。

一、 芪参益气滴丸

芪参益气滴丸由黄芪、丹参、三七、降香油组成，具有益气通脉、活血止痛的功效，临床用于气虚血瘀型冠心病、心绞痛，主要表现为胸闷、胸痛、气短乏力、心悸、自汗等的患者，另外，指南推荐芪参益气滴丸尤其适用于心肌梗死后稳定性心绞痛患者的二级预防。全方既可以利尿、扩血管、强心以治标，又可以抑制神经内分泌系统过度激活、减少心室重构以治本，多靶点改善患者心功能。

现代药理学研究表明，芪参益气滴丸含有黄芪甲苷、人参皂苷、三七皂苷、丹参素等活性物质。进一步通过基础研究发现，这些活性物质可以扩张冠状动脉血管，改善心肌供血，改善心肌细胞能量代谢，增强心肌收缩力；抑制血小板聚集，保护血管内皮细胞；改善心肌细胞能量代谢，逆转心肌肥大，抑制心肌纤维化等，适用于气虚血瘀，尤其是伴有心功能不全者、慢性心衰患者。

服用芪参益气滴丸需注意：

芪参益气滴丸餐后半小时服用，一次1袋，一日3次，4周为一个疗程或遵医嘱。服用需注意：（1）孕妇、过敏体质者慎用。（2）如果患者服药后有胃肠道反应，请咨询医生。

二、 参松养心胶囊

参松养心胶囊属于益气养阴活血类中成药，组方为人参、麦冬、山茱萸、丹参、桑寄生、黄连、赤芍、炒酸枣仁、南五味子、土鳖虫、龙骨、甘松，人参补益心气，麦冬养阴清心除烦，南五味子敛气生津，三者合用益气生津、养阴复脉；丹参、赤芍活血化瘀，土鳖虫化瘀通络；山茱萸、炒酸枣仁养心阴、敛心气、益肝血，桑寄生补胸中大气，三药合用强心养脉；黄连、龙骨清心安神，甘松通络。全方主要功效为益气养阴，活血通络，清心安神。

现代药理学研究证实，参松养心胶囊对心脏多离子通道和非离子通道都有调节作用，能减少左心房纤维化，改善左心房传导功能，延长动作电位和缓解钙超载，抑制心肌成纤维细胞增殖，提升窦房结功能，调节心脏自主神经功能，抑制心肌重构。

参松养心胶囊适用于室性早搏，可单独使用或与传统抗心律失常药物联合使用。对于阵发性房颤，参松养心胶囊维持窦性心律的效果与普罗帕酮相当，适用于缓慢性心律失常参松养心胶囊可改善心肌缺血，提高治疗心绞痛的总有效率，降低心绞痛发作的持续时间和发作次数，减少硝酸甘油用量，还具有降脂、抗炎和改善心功能等作用，尤其适用于冠心病合并心律失常的患者。

参松养心胶囊服用方法及注意事项

参松养心胶囊一次2-4粒，一日3次，建议餐后服用，一般4周为一个疗程，根据病情可延长服药时间。

参松养心胶囊长期服用耐受性良好，偶有胃胀、头胀、口干、乏力、面部潮红等不良反应，一般可自行缓解， 脾胃虚弱者慎用。

对于有出血倾向或使用抗凝、抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷治疗的患者，应监测出血反应，必要时监测凝血指标。另外，参松养心胶囊含有人参，不宜与藜芦、五灵脂同用。

三、 血塞通胶囊

血塞通的有效成分为三七总皂苷，是从传统中药三七中提取出来的有效成分，具有活血祛瘀，通脉活络，可用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述症候者。

三七既能活血又能止血，李时珍说三七能治一切血症，现代药理学研究证实，三七总皂苷具有调节血脂代谢、抑制血小板聚集、抗凝血、改善血液流变学、降低血黏度、抗心肌缺血、促进造血细胞生长、抗动脉粥样硬化、抗血栓、改善微循环、扩张脑血管、增加脑血流量、改善脑缺血、保护脑神经等作用，在临床上主要适用于脑梗塞和冠心病心绞痛的辅助治疗。

血塞通服用方法及注意事项：

常规剂量为一次0.1g，一日3次。血塞通胶囊对胃有一定刺激性，易引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹部不适等胃肠道反应，建议餐后30分钟服用，减轻胃肠道反应。

血塞通胶囊的主要成分为三七总皂苷具有较强的水溶性，易吸湿，见光易分解，要避光保存。服用血塞通至少用200ml温水送服，一般4周为一个疗程，根据病情延长服用时间。

血塞通可增加出血风险，围手术期患者应避免服用血塞通，同时服用抗血小板药物如阿司匹林时注意监测出血风险，处于妊娠期、哺乳期、月经期的妇女也应避免服用血塞通。