二陈丸治疗白痰黄痰：二陈丸，有形无形之痰湿
#1中医的痰
痰是由于人体水液代谢障碍引起的病理产物，主要与脾、肺、肾功能失调有关。正常情况下，我们喝进去的水能够被身体转化成有益的津液。
当人体虚弱时，尤其是脾虚，水液的运化就会出现障碍，在人体内形成异常的积聚。
就像我们用锅熬粥一样，本来应该熬熟（成了营养人体的津液），现在就熬到一半就没火了（就成了伤害人体的痰湿）。
中医的痰可分为有形之痰和无形之痰，有形之痰，指的是肉眼能够看得见的痰液，比如肺里咳出的痰。
无形之痰，一般都是看不见的，比如痰阻经络的瘿瘤瘰疬，痰迷心脑的中风、癫狂痫、胸闷，痰走四肢肌肉关节引起的风湿肿痛、手足关节变形等。
再比如现代医学的三高症、心脑血管病、肥胖、淋巴结结核、哮喘、腹胀等，都和痰有很大关系，它可以随着人体气血的流动而无处不到，引发各种疾病。
#2怪病多痰？
痰浊上犯于脑，影响清阳，则眩晕、头昏脑胀；
痰气凝固咽喉，可出现咽中如有物梗塞感，吞之下不，吐之不出，称之为梅核气；
痰阻于肺，肺气不能正常宣降，引起怕冷，咳嗽咳痰、气喘；
痰阻于心，心气受阻，引起胸闷胸痛、心悸、气短；痰火扰心，引起失眠，心情烦躁，容易发火；
痰迷心窍，中医认为 “心主神明”，引起神昏、痴呆，昏迷、癫痫；
痰阻于胃，胃失和降，引起消化不良，恶心干呕；
胆郁痰扰，引起惊悸不宁，心烦失眠，口苦呕恶；
痰具有极强的游走性，著名医家朱丹溪曾说过“痰之为物，随气升降，无处不到”，正因为它的无处不到，故中医治疗疑难杂症常从痰论治，或当治疗效果不明显时加入化痰药。
#3二陈汤解
在祛痰的众多方子中，有一首地位极高的方子，就是著名的二陈汤。二陈汤由半夏、橘红、白茯苓、炙甘草、生姜、乌梅、甘草七味药组成。
▋何为二陈
之所以叫二陈汤，主要是方中的主药半夏和橘红二味药越陈越好。梁·陶弘景《本草经集注》载：“凡狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸皆须陈久者良，其余须精新也。”首先提出“橘皮用陈久者良”“半夏陈久用之”，后世始有“陈药”之说。
金·李东垣《珍珠囊指掌补遗药性赋》中载有“六陈歌”：“枳壳陈皮半夏齐，狼毒麻黄及吴萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效齐”。而这个方子里同时用到了两味需要陈放贮存的药材，所以被称之为“二陈汤”。
方中半夏辛温性燥，功擅燥湿化痰，降逆和胃；橘红擅理气燥湿化痰。二者搭配，可相辅相成，达到事半功倍的效果，同时体现“治痰先治气，气顺痰自罢”的治病理念；
二是半夏、橘红两味药用陈药，以免过燥伤人的津液，妙不可言。茯苓也是特色之处，一方面渗湿可利小便，给痰以出路，助半夏、橘红的化痰之力，另一方面，因脾为生痰之源，健脾以杜生痰之源。
使用生姜，一则可制约半夏的毒性，同时生姜还能宣散痰饮，协助半夏化痰，和胃止呕；中医治病，讲究升中有降，散中有收，燥中有润，方中加乌梅正是这个道理，它与半夏、橘红辛燥之药配伍，达到散中兼收，防其燥散伤正；甘草健脾和中，调和诸药。
二陈汤具有燥湿化痰、理气和中的作用，适用于痰湿内阻、脾胃不和所致的湿痰证，以痰多色白，恶心，胸膈痞闷，肢体困重，舌苔白滑，脉滑等为主要症状，是二陈汤的适用范畴。只要遇到这些表现，都可尝试使用。
#4二陈汤应用
▋治痰原理
痰为阴邪，得阳则化，我们可以联想一下雨天后的道路小水坑，用什么方法可以迅速消失，第一是阳光明媚的时候，太阳一照一晒，就干了。
其实痰湿也是一样，使用二陈汤相当于给你一个小太阳。比如舌苔水滑的特别明显的话，说明要加大太阳的温度，可酌情加入干姜、细辛、桂枝。
第二是用土燥湿，弄点土一盖，小水坑也就没了，此时可以加苍术、厚朴、豆蔻，增燥湿之力。
第三就是风胜湿，风可加速水的蒸发，使水消失，此时可加入防风、荆芥、羌活等药。
第四就是渗湿，比如打个眼，让水快速渗下去，此时可以加茯苓、薏苡仁、通草等药。可见，二陈汤综合上述治痰方法于一身，故被广泛应用于临床。
▋临床医案
现在的人许多都是痰湿或湿热很重，曾治一患者孙某，男性，45岁。患者近10年来由于工作原因，每天应酬不断，这就少不了喝酒吃肉，久而久之，情绪变得特别容易急躁，常常对爱人大发雷霆，妻子说曾经的他温文尔雅，从不乱发脾气。
但现在每天看电视到深夜也不睡，为此彼此之间经常产生矛盾，感情岌岌可危。患者近期体检又发现高血压、糖耐量异常和高血脂，现在更是每日烦躁，失眠更加严重。医院建议西药治疗，他怕一旦吃上就不能脱离西药，遂来就诊。
当时，一看他舌苔黄腻的厉害，烦躁口苦明显，大便几天未行，考虑他常年大吃大喝，痰湿内生，苔黄说明已经化热，便开了七剂黄连温胆汤加瓜蒌、栀子、磁石。
一周后复诊，他高兴的说他最担心的血压最近一直正常，而且脾气能压住了，大便也那么费劲了。温胆汤即化裁于二陈汤，可见，怪病从痰论治是真知灼见。
需要注意的是，二陈汤虽用二陈缓解其燥，但整体仍然偏燥，所以燥痰者慎用。
因为燥痰表现为痰少而粘，不易咳出为特点，痰少、粘说明人体津液已伤，用药不能太过温燥，同样如果有吐血、阴虚、血虚的表现的也要忌用。所以大家想用这个方子的话，还是要咨询医生，在医生的指导下进行服用。
注:转自《中国中药杂志》，我也写过二陈丸的文章，今日拜读此文，醍醐灌顶。
