黄帝内经腰痛论白话解，通读黄帝内经之四十一
《黄帝内经》一起读第41天，打卡，继续……今天是讲述各种腰痛，以及我们为何会腰痛的——
《素问 刺腰痛篇》
原文：足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中，太阳正经出血，春无见血。
少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俛仰，不可以顾，刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独起者，夏无见血。
阳明令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲，刺阳明于胻前三痏，上下和之出血，秋无见血。
足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二痏，春无见血，出血太多，不可复也。
厥阴之脉令人腰痛，腰中如张弓***弦，刺厥阴之脉，在腨踵鱼腹之外，循之累累然，乃刺之，其病令人善言，默默然不慧，刺之三痏。
解脉令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，时遗溲，刺解脉，在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血，血变而止。解脉令人腰痛如引带，常如折腰状，善恐，刺解脉，在郄中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而已。
同阴之脉，令人腰痛，痛如小锤居其中，怫然肿，刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三痏。
阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿。刺阳维之脉，脉与太阳合腨下间，去地一尺所。
衡络之脉，令人腰痛，不可以俛仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之，刺之在郄阳筋之间，上郄数寸，衡居为二痏出血。
会阴之脉，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走。刺直阳之脉上三痏，在跷上郄下五寸横居，视其盛者出血。
飞阳之脉，令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐。刺飞阳之脉，在内踝上五寸，少阴之前，与阴维之会。
昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚则反折，舌卷不能言。刺内筋为二痏，在内踝上大筋前太阴后，上踝二寸所。
散脉令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲。刺散脉，在膝前骨肉分间，络外廉束脉，为三痏。
肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急，刺肉里之脉为二痏，在太阳之外，少阳绝骨之后。
腰痛侠脊而痛至头几几然，目䀮䀮然欲僵仆，刺足太阳郄中出血。腰痛上寒，刺足太阳阳明；上热，刺足厥阴；不可以俛仰，刺足少阳；中热而喘，刺足少阴，刺郄中出血。
腰痛，上寒不可顾，刺足阳明；上热，刺足太阴；中热而喘，刺足少阴。大便难，刺足少阴。少腹满，刺足厥阴。如折不可以俛仰，不可举，刺足太阳。引脊内廉，刺足少阴。
腰痛引少腹控䏚，不可以仰，刺腰尻交者，两髁胂上。以月生死为痏数，发针立已，左取右，右取左。
翻译如下：
足太阳膀胱经发生病变引发腰痛时，疼痛会牵引到头颈部、脊背和臀部，背上沉甸甸的像背着重物。治疗时需要针刺委中穴，这是足太阳经本身的穴位，刺出血。如果是在春季，就不要放血。
足少阳胆经发生病变引发腰痛时，疼痛就像用针扎皮肤那样的感觉，如果任腰痛发展就会让腰背俯仰困难，无法转身回头。治疗时需要针刺成骨末端的膝阳关穴，刺出血。成骨位于膝关节外侧骨骼突起处。如果是在夏季，就不要放血。
足阳明胃经发生病变引发腰痛时，疼痛会让人无法转身回顾，猛然回顾时会眼花仿佛见到一些不存在的东西，病人也很容易悲伤。治疗时需针刺胫骨前面的三个穴位，如足三里，调合上下各个穴位，刺出血。如果是在秋季，就不要放血。
足少阴肾经发生病变引发腰痛时，疼痛会牵连到脊椎骨的内侧缘。治疗时需针刺足少阴经位于脚内踝之上两寸的复溜穴（左右各一）。如果是春天，就不要放血，放血太多就很难恢复了。
足厥阴肝经发生病变引发腰痛时，腰部就像张开的弓***弦一样强直僵硬。治疗时需刺治足厥阴经的络穴——蠡沟穴。蠡沟穴在小腿肚与足跟之间的外侧，用手抚按上去就像一串珠子。这种病会让病人说话变多，或是沉默而闷闷不乐，就在蠡沟穴上针刺三次。
解脉（足太阳经散在腘窝部的血络）发生病变引发腰痛时，疼痛牵连到肩部，眼睛看不清东西，不时遗尿。治疗时需刺治解脉，位置在膝盖后面筋肉分界，委中穴外侧的横络之处，刺出血，待出血由黑变红时停止。解脉发生病变引发腰痛时，疼痛就如被带子牵引着，常常像折断了一样剧痛，很容易恐惧，治疗时需刺治解脉，位置在委中穴有凝结的络脉就像黍麦粒，针刺时会有黑色的血液喷射而出，见到红色的血液后可以停止。
同阴之脉（足少阳胆经的别络）发生病变引发腰痛，疼痛剧烈就像用小锤子在里面敲得，疼痛之处还会肿起。治疗时需刺治同阴之脉在外侧脚踝上绝骨穴的上端，刺治三次。
阳维之脉（奇经之一）发生病变引发腰痛，痛处肿起。治疗时需刺治阳维之脉与足太阳膀胱经交会的小腿肚下方中间，距离足底一尺左右之处。
衡络之脉（带脉，奇经之一）发生病变引发腰痛，疼痛时无法俯仰，后仰时恐怕会跌倒。这种病的病因是用力托举重物时伤及腰部，导致衡络之脉阻塞不通，瘀血留滞其处。治疗时需刺治委阳穴、殷门穴，这两个穴位在委中穴上方数寸处，针刺两次，刺出血。
会阴之脉（任脉）发生病变引发腰痛，疼痛之处会出汗，汗止住之后人就会很渴想喝水，喝水之后就想活动。治疗时需刺治会阴之脉的三个穴位，在阳跷脉的申脉穴，以及委中穴，和委中穴之下五寸的承山穴，观察血络充盈度，刺出血。
飞阳之脉（阴维脉，奇经之一）发生病变引发腰痛，疼痛之处络脉怒张，疼痛严重时病人会悲伤又恐惧。治疗时需刺治飞阳之脉位于脚踝内侧之上五寸，足少阴肾经与阴维脉交会的筑宾穴。
昌阳之脉（阴跷脉）发生病变引发腰痛，疼痛会牵连到胸肩部，两眼看不清东西，严重时腰会向后折无法向前屈，舌头卷缩无法说话。治疗时需刺治阴跷脉的郄穴——交信穴两次，位置在脚踝内侧上方大筋之前，足太阴脾经之后，内踝上方两寸之处。
散脉（冲脉）发生病变引发腰痛，病人会发热，发热严重时人会烦躁不安，腰下像是被横着支了一根木棍，严重时还会发生遗尿。治疗是须刺治散脉在膝前骨处的犊鼻穴，肉分间的足三里穴，络脉外缘的上廉穴，针刺三次。
肉里之脉（少阳所生，阳维气所发也）发生病变引发腰痛，疼痛时病人不敢咳嗽，一咳嗽就会筋脉挛缩拘急。治疗时须刺治肉里之脉两次，位置在足太阳膀胱经外侧，足少阳胆经绝骨穴上方的阳辅穴。
腰痛出现在脊柱两侧，疼痛上达头部颈项背部强直拘急，眼睛看不清东西几欲昏倒僵直扑倒在地，治疗时需刺治足太阳经的委中穴，刺出血。腰痛同时疼痛部位寒冷的，刺治足太阳经、足阳明经的穴位；腰痛同时疼痛部位发热的，刺治足厥阴经的穴位；腰痛无法俯仰的，刺治足少阳经的穴位；腰痛同时伴有内热气喘的，刺治足少阴经，再刺委中穴，刺出血。
腰痛，同时身体上部寒冷，无法转头的，刺治足阳明经的穴位；腰痛同时身体上部有热的，刺治足太阴经的穴位；腰痛伴有内热气喘的，刺治足少阴经的穴位。腰痛伴有大便难解的，刺治足少阴经的穴位。腰痛伴有少腹胀满的，刺治足厥阴经的穴位。腰痛如同折断一样，无法俯仰，不能举动的，刺治足太阳经的穴位。腰痛牵连到脊柱内侧的，刺治足少阴经的穴位。
腰痛牵引少腹和季胁之下，无法后仰的，刺治足太阴之络脉，腰骶部的下髎穴，穴位在两侧腰骶部夹脊肉上。刺治时，根据每月的上半月或下半月的日数来计算刺治的穴位数，上半月每日增加一个穴位，下半月每日减少一个穴位，下针之后病就会立即见效，取穴时，左变腰痛取右边的穴位，右边腰痛取左边的穴位。
