幽门螺旋杆菌的分型，到底该相信哪份幽门螺杆菌检查报告

“我母亲同一天做的两份培养，为什么一份是阳性，另一份却是阴性？”近日，李女士（化名）带其母亲王女士（化名）来到萧山区第二人民医院消化科门诊就诊，拿出了两份幽门螺杆菌检查报告单。

到底是阴性还是阳性？哪一份报告单才是对的？她母亲究竟有没有幽门螺杆菌感染，需不需要吃药治疗······面对这一堆问题，李女士百思不得其解。

消化内科的俞国锋主任医师仔细查看了报告单后，告诉李女士，这两份报告单都是对的。

“怎么可能呢？一阴一阳的两份报告竟然都是对的？”李女士大为惊讶。

俞主任解释道，幽门螺杆菌在胃黏膜内呈“灶性分布”，有些地方有，有些地方没有。这就好比一个饼，上面撒了些芝麻，你一口咬下去吃到了芝麻，另一口咬下去没吃到芝麻，不能因为没吃到芝麻就否认这是一个芝麻饼。所以显然，李女士的母亲属于幽门螺杆菌感染。

俞主任进一步指出，幽门螺杆菌培养是在胃镜下钳取小块胃黏膜送检的，正因为幽门螺杆菌“灶性分布”的特点，为了提高检出率，有时会在不同部位多点取材，因此当然有可能出现“一份阳性一份阴性”的结果。这说明阳性的这份胃黏膜标本里刚好有幽门螺杆菌分布，而阴性的这份标本里刚好没有。而这两份报告本身，各自都没有错误。但结合起来看，李女士的母亲是幽门螺杆菌阳性患者。

顿时，李女士疑云尽消，所有的问题都找到了合理的答案。随后，俞主任按培养的药敏试验结果给王女士开了标准四联疗法药物，并提醒：幽门螺杆菌会引发胃部糜烂、溃疡，甚至胃癌的病发几率也会略有增高。

所以，一定要按时按量按两周疗程规范服药，并且注意在停药4周后复查；同时幽门螺杆菌能通过消化途径互相传染，建议家人也进行检查和实行分餐制，或提倡使用公筷公勺，减少传染和复发风险，共建健康家庭。

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供稿丨萧山区卫健局

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