主动脉夹层有自己长好的可能吗？主动脉夹层会给你撕心裂肺的痛

主动脉夹层，是指在内因或外力作用下造成主动脉内膜破裂，血液通过内膜的破口渗入到主动脉壁的中层，并沿其纵轴延伸剥离形成夹层血肿。由于主动脉可呈瘤样扩张，又称为主动脉夹层动脉瘤。

主动脉夹层临床特点为急性起病，突发剧烈性疼痛、休克和血肿。压迫相应的主动脉分支，血管会出现脏器缺血的症状，根据发病的急缓，主动脉夹层可分为急性夹层和慢性夹层。由于急性夹层异常凶险，今天我们主要来聊一聊急性夹层。

其一，主动脉本身发生了变化，就像水管老化一样，这个不难理解。引起动脉壁本身发生变化的原因中，最常见的是动脉粥样硬化。有关研究表明，动脉粥样硬化与脂质沉积有密切关系。因此，一旦体检发现低密度脂蛋白特别低，总胆固醇比较高谢谢容易导致脂质沉积的情况，就需要格外小心了。

其二，主动脉作为人体最粗大的一根血液运输通道，其管壁实际上是多层结构组成。管壁分三层，分别是：提供平滑内衬的内膜；具有相当强度、韧性和弹力的中膜；分布血管、淋巴管和神经的外膜。健康的动脉壁，三层膜之间亲密无间，天衣无缝。由于血管内压力超过动脉壁本身能够承受的范围，导致由内而外的壁层撕裂。

有研究表明，当平均动脉压超过110时，就有可能发生相关风险，这个很好计算，将血压的低压加上1/3脉压差就可以粗略估计平均动脉压。这就意味着低压高的人群尤其危险。而如果高压过高，也会将平均动脉压拉高，也需要警惕。

急骤的胸背部剧烈疼痛，是主动脉夹层最常见的临床症状，患者常形容为刀割样、撕裂样的疼痛。

很多人对疼痛的耐受力很强，认为疼一会就好了，甚至有的人会服用止痛药控制疼痛。另外，主动脉夹层急性发病时的表现可千变万化，常常伴有各种假象，在发病初期的诊断还是有一定难度的。因此，很多人都错过了最佳的救治机会。

有高血压的患者，应每天至少2次监测血压的变化，采用健康的生活方式，合理的应用药物控制血压在正常的范围，适当限制体力活动，避免运动量过大诱发疾病的发生，在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马方综合征的患者更应限制剧烈活动，定期体检，监测病情变化，及时手术治疗预防主动脉夹层的发生。

编辑 芒果医声 陈薪羽