乳腺癌怎么预防才是根本?女性的健康公敌乳腺癌
近年来,乳腺癌的发病率呈上升趋势,而且乳腺癌在早期并没有明显的症状,因此广大女性朋友应更加注重乳腺问题,谈到乳腺,今天我来给大家讲一下怎么预防乳腺癌。
根据肿瘤治疗的现状,从癌症的总体情况来看,目前癌症的1/3是可以预防的,1/3是可以治愈的,其余1/3可通过各种治疗改善症状、延长生存期,提高生活质量。乳腺癌的预防与其他恶性肿瘤预防一样,也分为三级预防。由病因学预防、 发病学预防和康复学预防组成的癌症三级预防。
病因学预防,即一级预防通过消除和减少可能导致乳腺癌的原因,从源头上预防乳腺癌的发生,降低乳腺癌的发病率。目前,虽然乳腺癌的病因尚不十分清楚,但通过研究,已发现与乳腺癌发生有关或对乳腺癌发生有促进作用的多种因素。如女性激素不平衡,雌激素过高或长期大量使用外源性雌激素,长期高脂肪饮食等是促进乳腺癌发生的因素。因此及时纠正女性激素失衡状态,正确使用雌激素制剂,改变不良生活习惯,等,都对乳腺癌的发生有一定的预防作用。
手术治疗也是乳腺癌一级预防的组成部分。乳腺癌多发患者的两个基因与众不同, 含有乳腺癌基因 (BRCA1或 BRCA2)突变携带者终身患乳腺癌的风险预计是56%~84%;PTEN基因、PT53基因突变携带者终身乳腺癌的风险分别是26%~50%和49%~60%。NCCN乳腺癌减危专家组建议,乳腺癌减危手术适合于乳腺癌高危妇女。
另外,预防性药物治疗在乳腺癌预防过程中发挥重要作用,选择性雌激素受体调节剂(SERM)和芳香化酶抑制剂(AI)在乳腺癌患者辅助治疗中的广泛应用使其成为乳腺癌预防用药的选择。众多临床试验表明SERM和AIs能很好地预防ER( )乳腺癌。但对于Her-2型乳腺癌、三阴性乳腺癌的药物预防的临床试验还在进行中。目前用于Her-2型乳腺癌预防的临床试验主要是曲妥珠单抗和拉帕替尼。
发病学预防,即二级预防是指在乳腺癌发生的早期即能早发现、 早诊断和早治疗。目前早期乳腺癌的5年和10年生存率已达到90%--95%,多数病人经过正规治疗能够获得治愈,而不再复发。因此如果对乳腺癌能够做到早期发现、早期诊断、早期治疗,将大大提高乳腺癌的生存率,降低死亡率。
二级预防以普查为主, 以降低死亡率为目的。因此加强健康知识普及教育尤为重要。此外,乳房的自我检查很重要,自查的关键是发现乳房的变化,为了掌握乳房是否正常,必须进行有规律地自查。自我检查一般需要每月一次,最佳时间选择在月经干净后7-10天。此时雌激素对乳房的影响最小,乳腺处于相对静止状态,触诊时乳房较软,容易发现病变。最后,30岁以上的妇女每年到专科医院进行健康查体,做到早发现、早诊断、早治疗。
康复学预防,即三级预防是指对已经诊断和治疗的乳腺癌病人,减轻病人痛苦,提高生存质量和延长生存期等综合措施。由于国内发现的乳腺癌多属中晚期, 大多数做了根治术, 因此预防癌症的复发和转移任务很重。三级预防方面主要是预防癌症的复发与转移, 以巩固疗效、促进康复和延长存活期。
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