南京有专治肠息肉的专家：大肠息肉123走起

大肠息肉又叫结直肠息肉。

大肠息肉是指大肠黏膜的隆起性病变。

临床上把息肉分为肿瘤性和炎性息肉。

肿瘤性息肉又可分为恶性和良性。

息肉的2/3生长在直肠和乙状结肠上，发生在直肠的息肉占45%，乙状结肠的息肉占25%。

息肉可单发或多发，数目超过100个以上称为息肉病，99个以下的称为多发息肉。

祖国医学对大肠息肉很早就有记载，比如《疮疡经验全书》中“樱桃痔”，即单发息肉，“珊瑚痔”似多发息肉。

中医认为此病的发生是由于湿热下迫大肠，以致肠道气机不利，经络阻滞，瘀血浊气凝聚而成。

息肉与遗传有关，或因慢性刺激，如溃疡性结肠炎、痢疾等感染所致。结直肠息肉按其病理性质可分为以下两大类。

1.肿瘤性息肉

(l)管状腺瘤：占腺瘤的80%，多发生在直肠，乙状结肠次之。直径多在2cm以下，常有蒂，呈梨形或球形。其癌变率为1%。

（2)绒毛状腺瘤：占腺瘤的15%，多发生在直肠。大多数为广基无蒂，呈地毯或菜花状，极易出血坏死，其直径多在2cm以上，其癌变率为40%。

(3)混合性腺瘤（绒毛管状腺瘤)：占腺瘤的5%，多发生在直肠和左结肠上，呈球状，多有蒂，其表面有沟裂或分叶。其直径多在2cm以上，其癌变率为前二者之间。

2.错构瘤性息肉

（l）幼年性息肉：又称先天性息肉、潴留性息肉，多发生在10岁以下的儿童，平均发病年龄在5岁，男性多于女性，息肉多为单发，直径不超过1cm，呈球形或卵圆形，一般均有细长的蒂，蒂为正常黏膜组织，息肉本身为细胞、血管组织，有急慢性炎症细胞浸润，并有大小不等的囊腔，腔壁为分泌黏液的柱状上皮。病理学上认为此种息肉是一种正常组织的异常组合，称其为错构瘤，不发生癌变。

（2)色斑息肉综合征(PJS)：也是常染色体显性遗传性疾病。其消化道内广泛存在息肉，大小不一，同时伴有口唇、口周及指、趾等处色素沉着，病理为错构瘤。极少恶变。儿童及青春期色素斑浅，至成年逐渐加深，到老年又变淡，呈圆形、卵圆形或不规则形，发病年龄在20-25岁，有家族遗传性。

(3）炎性息肉：又称假性息肉，与大肠黏膜炎性病变有关，多见于溃疡性肠炎、肠结核等疾病，息肉呈灰白色，多无蒂，如多年的肠黏膜炎症并有假性息肉形成，病程超过20年者癌的发病率可达12%。

(4）增生性息肉：又称化生性息肉，多发生在直肠上，40岁以后发病，随年龄增长，发病率增高，主要为黏膜增生性改变。是否癌变临床有争议，症状不明显，不需特殊治疗，临床观察即可。

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