肺心病治疗原则及措施：往往治疗方面不够重视

以往对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）及肺心病的传统治疗往往忽视营养问题。据实验研究，限制蛋白质、热卡摄入一周以上，肺免疫防御机制、肺组织的结构功能、呼吸调控以及呼吸肌收缩等各方面均发生异常。60%的慢阻肺、肺心病患者伴有多种营养障碍。随着营养不足的加重，肺功能进一步减退。现已观察到，慢阻肺、肺心病患者体重减轻者远比体重正常者预后差。慢阻肺合并营养不足者又极易并发呼吸道感染，顽固的呼吸道感染又加剧营养不足，两者互为因果形成恶性循环。因此，慢阻肺、肺心病的营养问题正日益受到临床学家的关注。不少研究证实，通过各种途径及早补充营养，有助于改善呼吸功能，提高不稳定蛋白质的合成，对某些需人工呼吸器维持者，在营养改善后可顺利撤除呼吸机。

  自1 987年以来，有许多文献着手研究慢阻肺、肺心病的血浆游离氨基酸的变化，并对该病在急性加重期进行全面营养评估基础上，发现氨基酸代谢紊乱现象。这种改变是摄食减少、肝损害、缺氧及二氧化碳贮留综合作用的结果。同时还观察到该病急性加重期能量、蛋白质摄入锐减，分解代谢增强，呈明显的负氮平衡，血清前白蛋白、运铁蛋白减少，呈明显蛋白质、能量供给不良。随着感染控制，通气改善，摄食增加，负氮平衡略有改善。我们采用股动静脉取血测定血浆游离氨基酸的方法，观察在应激状态下肌肉、肝、肾对氨基酸的摄取、释放状况，找出肺心病最缺乏的氨基酸并予以补充。对照研究的结果表明，补充氨基酸组较对照组的尿氨基酸排出量减少，蛋白质合成增加，负氮平衡改善，而且临床症状改善，摄食增加，与抗生素的使用起到协同作用，从而大大地提高了该病综合治疗的疗效。

  氨基酸对呼吸的影响已被人们注意，即使小剂量应用亦可明显增加机体代谢率和对二氧化碳通气的敏感性，进而改善肺的通气。以下就给大家推荐几种具体的营养食疗方，对肺心病有很好的辅助治疗作用：

治疗肺心病的药膳

1、党参苡仁排骨汤

党参、薏苡仁各20克,淮山药15克,猪排骨0.2公斤。将排骨洗净,切块,与党参、薏苡仁、淮山药共煮汤,调味食用。本药膳的功效是益肺补肾,健脾祛湿。适用于肺肾气虚伴脾虚挟湿者,症见胸闷气憋,动则气促,食少便溏等。

2、三子养亲粥

苏子15克,白芥子、莱菔子各10克,粳米0.1公斤。将三子水煎取汁,药汁与粳米及水适量,煮成粥,调味后食用。本药膳的功效是温肺平喘,化痰止咳。适用于发病期痰浊内闭,气促肢凉。

3、石斛炖老鸭

石斛15克,麦冬10克,老雄鸭1只。鸭宰杀,去毛及内脏,再将石斛和麦冬置其腹内,加水炖熟,去药渣调味食用。本药膳的功效是补虚损,益肺肾。适用于肺。肾阴虚者,症见咳嗽痰少,胸满烦躁,手足心热,动则气促诸症。

4、莲子百合瘦肉汤

莲子、百合各30克,猪瘦肉0.2公斤。将莲子去芯,与百合、瘦肉共煮汤,调味后享用或佐膳。本药膳的功效是益气养阴。适用于气促、咳嗽而痰少之肺肾气虚兼阴虚者。

另外，慢性肺心病的人可以多吃一些含有微量元素以及维生素的食物。患有肺心病的人主要是有右心衰竭导致的胃肠道淤血，有的人还会出现呼吸困难所致的畏食，慢性肺心病能够消耗机体的能量，使人的身体出现营养不良，特别是在呼吸的时候，消耗的能量就会增多。营养的治疗肺心病是比较重要的，营养治疗能够改善免疫功能，降低肺心病的死亡率。#守护每一次呼吸#